骨延長術後髖鼠蹊部痠軟是否正常?-骨科

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骨延長術後復原緩慢?


主任您好,本人去年2034/4進行左股骨延長手術,共拉長4cm,於2023/10將外固定拿掉並改為內固定鋼板(非骨隨釘),是在骨頭旁對鎖的那種。
由改內固定至今2024/4已過半年,2個月前開始放拐杖慢慢走路。
目前遇到的問題是走路還是很吃力,特別是鼠蹊部、髖部在走動受力時特別特別痠軟,現在雙腳雖然幾乎等長,但走起來更像長短腳,整個很困惑。
想詢問這是否是正常的現象,因為在外固定拆除前用助行器走路時並不會有髖、鼠蹊痠軟的問題。
若是正常的,有建議的復健或保養方式能加速復原嗎?
目前是會到健身房踩飛輪(力量調最輕的那種),但已開始無感且對痠軟部位好像沒幫助。



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2024/04/29

陳永學 醫師回覆-骨科


您好若下肢不等長, 常常會伴隨脊椎側彎的問題,當下肢延長後, 脊椎的側彎無法立刻改善, 所以, 會衍生其他問題, 會覺得下肢仍不等長, 這會隨著時間而改善而下肢行走會酸軟, 要小心骨癒合未完全的可能性, 若己完全癒合, 才能做劇烈些的活動,另外, 找到酸軟的部位予以熬敷, 也會改善, 謝謝

回覆日期:2024/04/29

彙整補充說明


在骨延長術後,髖部和鼠蹊部的痠軟感是相對常見的現象,尤其是在手術後的恢復階段。
您提到的情況,尤其是在改為內固定鋼板後,可能與多個因素有關。

首先,骨延長手術本身對於骨骼和周圍軟組織的影響是顯著的。
手術後,骨頭需要時間來癒合,並且在這段期間,周圍的肌肉、韌帶和關節也需要重新適應新的生理結構。
您提到的鼠蹊部和髖部的痠軟,可能是因為這些部位的肌肉在適應新的運動模式和負荷時,出現了過度使用或緊張的情況。

其次,您在使用拐杖慢慢走路的過程中,可能會不自覺地改變走路的方式,這可能導致某些肌肉群的過度使用,進而引發痠痛感。
即使雙腳的長度幾乎相等,走路時的姿勢和重心分配仍然可能影響到身體的感受。

針對您的情況,以下是一些建議的復健和保養方式:
1. 物理治療:建議尋求專業的物理治療師進行評估和指導。
他們可以設計針對您的情況的個別化復健計畫,幫助您改善肌肉的力量和柔韌性,並指導正確的走路姿勢。

2. 伸展運動:在日常生活中加入一些輕柔的伸展運動,特別是針對髖部和鼠蹊部的肌肉,可以幫助減輕緊繃感。
這些運動應該在專業人士的指導下進行,以避免過度拉伸或受傷。

3. 漸進式負重訓練:隨著恢復進展,可以逐漸增加負重訓練的強度。
這不僅有助於增強肌肉力量,還能改善關節的穩定性。
建議在專業指導下進行,以確保安全。

4. 使用冷熱敷:在感到痠痛的部位,可以考慮使用冷敷來減輕炎症,或是熱敷來放鬆緊繃的肌肉。
這些方法可以幫助緩解不適感。

5. 注意休息:在進行復健的同時,也要給予身體足夠的休息時間,讓肌肉和骨骼有時間恢復。
過度的活動可能會導致疲勞和疼痛加劇。

6. 持續監測:定期回診,讓醫生評估您的恢復進度,並根據需要調整治療計畫。

最後,請記得每個人的恢復速度不同,耐心是非常重要的。
若症狀持續或加重,務必及時與醫療團隊聯繫,尋求進一步的評估和建議。
希望您能早日恢復正常的活動能力!

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