淋巴癌治療選項：手術、化療或放療？-腫瘤科

有關淋巴癌？

醫師您好,
我的爺爺日前檢查出罹患淋巴癌.......但是,醫生說不建議動手術,
說怕會感染?請問為什麼呢?動手術切除的話,治癒率不會較高嗎?
另外,醫生說要採用化療.....但是爺爺年紀已大...聽說化療很痛苦.....
能不能請您告訴我,治癒的機率高不高呢?!還有....我們該怎麼照顧爺爺呢?!
謝謝您......

餅乾，20~29歲女性，詢問日期：2004/02/25

林宗哲醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：臺大醫院腫瘤醫學部主治醫師

您好:
淋巴癌手術一般不會提高治癒率,化學治療是大多數淋巴癌的主要治療。治癒率視病人身体狀況,癌組織分類及臨床分期等預後因子決定。雖然年紀大做化學治療對醫師來說困難度較高,但淋巴癌到底是相當有機會痊癒的,因害性副作用而拒絕化療是因噎癈食,平白放棄機會,建議和主治醫師詳談治療的利弊,勿因道聽途說”化療很痛苦”而放棄對病人有利的治療。
行政院衛生署桃園醫院
腫瘤科林宗哲醫師敬覆

回覆日期：2004/02/25
資料來源：台灣e院 - 有關淋巴癌

彙整補充說明

您好！首先，對於您爺爺罹患淋巴癌的情況，我深感抱歉。
淋巴癌的治療選擇確實需要根據多種因素來決定，包括癌症的類型、分期、患者的年齡和身體狀況等。
以下是針對您提問的詳細解答。

1. 為什麼不建議手術？

淋巴癌的治療通常不以手術為主，尤其是在病情較為複雜或已經擴散的情況下。
手術的風險包括感染、出血以及術後恢復的困難，特別是對於年長患者來說，這些風險會更高。
此外，淋巴癌的特性使得單純的手術切除並不一定能提高治癒率，因為癌細胞可能已經在淋巴系統中擴散。
因此，醫師通常會選擇化療或放療作為主要治療方式。

2. 化療的必要性與治癒率
化療是淋巴癌的主要治療手段之一，特別是對於大多數非霍奇金淋巴癌患者。
雖然化療可能會帶來一些副作用，如噁心、疲倦、免疫力下降等，但這些副作用通常是暫時的，並且醫療團隊會根據患者的具體情況進行調整，以減少不適感。
至於治癒率，這取決於多個因素，包括癌症的分期、患者的整體健康狀況等。
對於早期發現的淋巴癌，治癒率相對較高，通常可達到70%至90%。

3. 年齡與化療的考量
雖然年齡是考量化療的一個重要因素，但許多老年患者仍然能夠耐受化療，並且從中獲益。
醫師會根據患者的身體狀況進行評估，並可能選擇較為溫和的化療方案，以減少副作用。
建議您與主治醫師詳細討論，了解化療的具體方案和可能的副作用。

4. 如何照顧爺爺
在照顧爺爺的過程中，您可以考慮以下幾點：
- 飲食：提供均衡的飲食，富含蛋白質和維生素，以增強免疫力。

- 休息：確保爺爺有足夠的休息時間，避免過度疲勞。

- 情緒支持：癌症診斷可能會對患者的心理造成影響，提供情感支持和陪伴非常重要。

- 定期就醫：遵循醫師的建議，定期回診，監測病情變化。

最後，面對癌症的治療，保持積極的心態和良好的支持系統是非常重要的。
建議您與醫療團隊保持密切聯繫，隨時詢問任何疑慮或問題，並根據醫師的建議進行治療。
希望您爺爺能夠早日康復！