子宮腺肌症患者服用異位寧四個月後仍持續出血，是否應繼續使用？-婦產科

彙整補充說明

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子宮腺肌症是一種常見的婦科疾病，主要是子宮內膜組織異常生長到子宮肌層中，導致月經不規則、經痛及其他症狀。
異位寧（Dienogest）是一種合成的孕激素，常用於治療子宮內膜異位症及子宮腺肌症，透過抑制內膜的生長來減少出血和疼痛。

根據您的描述，您已經服用異位寧四個月，但仍然持續出血，且出血量大且伴有血塊，這可能表示目前的治療效果不佳。
一般來說，異位寧的療效需要一段時間才能顯現，通常在治療的前幾個月內可能會出現一些不規則出血的情況，這是因為身體需要時間來適應藥物的變化。
然而，若在四個月後仍然持續大量出血，則需要重新評估治療方案。

在這種情況下，建議您首先回診，與您的醫生討論目前的症狀及治療效果。
醫生可能會考慮以下幾種選擇：
1. 繼續使用異位寧：如果醫生認為您目前的出血是由於身體對藥物的適應期，可能會建議您繼續服用，並觀察一段時間。

2. 調整劑量或更換藥物：如果出血情況持續不改善，醫生可能會考慮調整異位寧的劑量，或是更換其他類型的治療藥物，如口服避孕藥或其他類型的荷爾蒙療法。

3. 使用止血藥物：在此期間，醫生可能會建議您使用止血藥物來控制出血，這可以幫助減少不適感。

4. 進一步檢查：如果出血量大且伴隨其他症狀（如嚴重疼痛、貧血等），醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波或內診，以排除其他潛在的問題，如子宮肌瘤或其他病變。

5. 生活方式的調整：除了藥物治療，保持健康的生活方式也很重要，包括均衡飲食、適度運動及減少壓力，這些都有助於改善整體健康狀況。

總之，持續的出血情況不容忽視，建議您儘快回診，與醫生詳細討論您的症狀及治療方案，以便找到最適合您的治療方式。
希望您能早日恢復健康！