左腳內踝骨折:手術還是保守治療?-骨科

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左腳內踝骨折?


您好,不好意思,我於4/12車禍致左腳內踝骨折(骨裂)5/2日時拍X光片有稍微移位,補上X光片網址X光片網址https://lurl.cc/WYawY1.請問這個部份需手術嗎?不手術保守治療會痊癒嗎?2.骨頭掉下去嗎?3.痊癒會影響走路嗎?4.有時感覺骨折處短暫刺痛是正常的嗎?不是連續性刺痛。
感謝回答。



STEVE,30~39歲男性,詢問日期:2024/05/08

陳柏辰 醫師回覆-骨科


1. 假使保持這個狀態固定好,沒有再移位,有很高的機會會自行癒合2. 正確名稱是avulsion fracture3. 痊癒後走路換慢慢回到自然狀態4. 正常



回覆日期:2024/05/08

彙整補充說明


根據您的描述,您在4月12日因車禍導致左腳內踝骨折,並在5月2日的X光檢查中發現有稍微移位。
對於您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 手術還是保守治療?

對於輕微移位的骨折,通常可以考慮保守治療,尤其是如果骨折穩定且沒有明顯的功能障礙。
保守治療通常包括使用石膏或護具固定受傷部位,並避免負重。
若骨折的移位不嚴重,且在固定後能夠保持穩定,則有很高的機會會自行癒合。
然而,若移位情況持續或惡化,則可能需要手術來重新對齊骨頭,以避免未來的併發症,如關節炎或功能障礙。

2. 骨頭掉下去嗎?

您提到的「骨頭掉下去」可能是指骨頭的移位情況。
這種情況在醫學上稱為「骨折移位」,而不是骨頭完全脫落。
移位的情況會影響骨頭的對齊,進而影響癒合的過程。
若骨頭未能正確對齊,可能會導致癒合不良,甚至影響關節的功能。

3. 痊癒會影響走路嗎?

骨折癒合後,若能夠正確對齊並穩定,通常不會對走路造成長期影響。
然而,若骨折癒合不良或有持續的疼痛,可能會影響行走的能力。
建議在癒合過程中,逐步恢復負重,並在醫師的指導下進行復健,以促進功能的恢復。

4. 短暫刺痛是正常的嗎?

在骨折癒合的過程中,偶爾感到短暫的刺痛是相對正常的,這可能是由於神經末梢的敏感性或是周圍組織的癒合過程所引起的。
然而,如果刺痛持續或加劇,建議及時就醫檢查,以排除其他可能的問題。

總結來說,您的情況需要根據X光片的具體情況及醫師的評估來決定是否需要手術。
保守治療在某些情況下是可行的,但需密切觀察骨折的癒合情況。
若有任何不適或疑慮,建議儘早回診,並與醫師討論最佳的治療方案。
希望您能早日康復!

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湛纖 醫師回覆-骨科
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李永恒 醫師回覆-骨科
對不起,您傳的X光檔案沒有側面的影像,單純就此正面影像,並無明顯移位。您可找另一位醫師看診,徵詢第二意見再決定是否接受手術。祝您早日康復。

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