左腳內踝骨折：保守治療與日常生活注意事項-骨科

左腳內踝骨折？

您好，我於4/12日車禍左腳內踝骨折，己經快滿11週了，骨折處有點移位
6/25 X光照片網址 https://lurl.cc/v0vsm
請問
1.保守治療可以嗎?
2.我於6/26不拿枴杖走路，沒穿護具鞋，為何早上起床或半夜上廁所走路腳跟會酸痛?
3.這個地方有負重，走路側邊會磨擦到內踝移位骨折處嗎?
4.可開始走路，上下樓梯嗎?
5.會有創傷性關節炎嗎?
6.三個月後可上班嗎?
7.需要再抬腳嗎?
感謝回答。

STEVE，30~39歲男性，詢問日期：2024/07/02

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
1.看來有初步癒合應可採保守治療。
2.剛開始三至六個月都可能會有一些不適，主要要看骨折癒合狀況。
3.應該還好，骨折至少三個月才會穩定。
4.走路不痛再考慮進一步，如上下樓等活動。
5.須後續追蹤。
6.要看上班腳的使用狀況。
7.腫就要抬，不腫就不用了。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2024/07/02
資料來源：台灣e院 - 左腳內踝骨折

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。

1. 保守治療可以嗎？

根據您提供的資訊，您的骨折已經快滿11週，且有輕微的移位。
一般來說，若骨折癒合良好且移位不嚴重，保守治療是可行的。
保守治療通常包括休息、使用護具、物理治療等，這些方法可以促進骨頭的癒合。

2. 為何早上起床或半夜上廁所走路腳跟會酸痛？

在骨折癒合的初期，腳部的肌肉和韌帶可能會因為長期不活動而變得較弱，這會導致在負重時感到不適或酸痛。
此外，早上起床時，關節可能因為長時間靜止而僵硬，這也是造成不適的原因之一。
建議您在起床前可以先做一些輕微的伸展運動，幫助關節活動。

3. 這個地方有負重，走路側邊會磨擦到內踝移位骨折處嗎？

在骨折癒合的過程中，內踝部位的穩定性可能會受到影響，特別是在負重時。
如果您感到側邊摩擦或不適，建議您暫時避免過度負重，並考慮使用護具鞋以減少對骨折部位的壓力。

4. 可開始走路，上下樓梯嗎？

在確定骨折癒合良好且不再感到疼痛的情況下，您可以開始嘗試走路和上下樓梯。
建議在這個過程中使用拐杖或護具，以保護受傷的部位，並減少跌倒的風險。

5. 會有創傷性關節炎嗎？

創傷性關節炎是骨折後可能出現的併發症之一，尤其是在骨折移位或癒合不良的情況下。
建議定期回診，並進行X光檢查，以監測關節的狀況，及早發現任何異常。

6. 三個月後可上班嗎？

是否能夠上班取決於您的工作性質及腳的使用狀況。
如果您的工作需要長時間站立或走動，建議在確保骨折癒合良好後再回去上班。
若工作性質較輕，且您能夠適應，則可以考慮提前回去。

7. 需要再抬腳嗎？

若您的腳部仍有腫脹或不適，建議在休息時抬高腳部，以減少腫脹並促進血液循環。
若腫脹已經減輕，則不必強迫抬高。

總結來說，骨折的康復過程需要耐心與細心的照顧，遵循醫生的建議，並定期進行檢查，能夠幫助您更快地恢復正常生活。
若有任何不適或疑慮，請隨時諮詢您的醫療專業人員。
祝您早日康復！