左腳內踝骨折:保守治療與日常生活注意事項-骨科

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左腳內踝骨折?


您好,我於4/12日車禍左腳內踝骨折,己經快滿11週了,骨折處有點移位6/25 X光照片網址 https://lurl.cc/v0vsm請問1.保守治療可以嗎?2.我於6/26不拿枴杖走路,沒穿護具鞋,為何早上起床或半夜上廁所走路腳跟會酸痛?3.這個地方有負重,走路側邊會磨擦到內踝移位骨折處嗎?4.可開始走路,上下樓梯嗎?5.會有創傷性關節炎嗎?6.三個月後可上班嗎?7.需要再抬腳嗎?感謝回答。



STEVE,30~39歲男性,詢問日期:2024/07/02

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,1.看來有初步癒合應可採保守治療。
2.剛開始三至六個月都可能會有一些不適,主要要看骨折癒合狀況。
3.應該還好,骨折至少三個月才會穩定。
4.走路不痛再考慮進一步,如上下樓等活動。
5.須後續追蹤。
6.要看上班腳的使用狀況。
7.腫就要抬,不腫就不用了。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉



回覆日期:2024/07/02

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將根據您提供的情況進行詳細的解答,並提供一些日常生活中的注意事項。

1. 保守治療的可行性:根據您的描述,您已經經歷了近11週的骨折癒合,且X光顯示有輕微的移位。
一般來說,若骨折穩定且沒有進一步的移位,保守治療是可行的。
這通常包括使用護具、適度的休息及物理治療。
建議定期回診,讓醫生評估骨折的癒合情況。

2. 早上起床或半夜上廁所時腳跟酸痛的原因:這種情況可能是因為長時間不活動後,腳部的肌肉和關節僵硬,導致起床時的酸痛感。
建議您在起床前可以先輕輕活動腳踝,促進血液循環,減少不適感。

3. 走路時的負重與磨擦問題:在骨折癒合的初期,內踝部位的負重能力會受到限制。
若您在走路時感覺到側邊磨擦到骨折處,建議您暫時避免這種活動,並考慮使用護具鞋來保護受傷部位,減少摩擦和壓力。

4. 開始走路及上下樓梯的建議:在確保走路不痛的情況下,可以逐漸開始走路,但要避免過度負重和劇烈活動。
上下樓梯的活動應該在醫生的指導下進行,因為這需要較好的平衡和力量,建議在有護具的情況下進行。

5. 創傷性關節炎的風險:長期的骨折不對齊或不穩定可能會增加創傷性關節炎的風險。
這是因為關節在運動時可能會受到不正常的壓力,導致關節軟骨的磨損。
定期的醫療檢查和適當的康復訓練可以幫助降低這種風險。

6. 三個月後是否可以上班:這取決於您工作的性質及腳的使用情況。
如果您的工作需要長時間站立或走動,建議在醫生的評估後再決定是否可以復工。
若工作性質較輕,且您能夠適應,則可能可以考慮回去。

7. 是否需要再抬腳:如果您的腳部仍有腫脹的情況,建議繼續抬高腳部,以促進血液循環和減少腫脹。
若腫脹情況改善,則可以根據自身的舒適度來調整。

總結來說,左腳內踝骨折的康復過程需要耐心和細心的照顧,遵循醫生的建議,並在日常生活中注意保護受傷部位,逐步恢復活動能力。
希望您能早日康復!如有任何不適或疑慮,請隨時諮詢醫療專業人員。

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