腳踝骨裂後的護理與康復進度-外科

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腳踝骨裂?


醫生您好,我是12/13號打籃球比賽時在空中不穩落地以左腳單腳落地且為外翻的姿勢,當下並無非常疼痛接著打了30秒左右就下場讓防護員治療,後來就至署立醫院因為是晚上就掛急診,當下說骨頭沒事,過兩天回骨科門診,確診為距骨跟腓骨兩處骨裂,當下醫生建議因為體重較重(190cm108kg)打短石膏我會踩斷長石膏不方便,建議我帶氣動式腳踝護具,後來馬上就去買來穿了,請問我除了洗澡睡覺,如果放學回家例如吃飯看書休息要一直戴著嗎,還是只要出門再帶就好呢?
還有目前距受傷已8天,腳趾頭出現一塊一塊的瘀青以及腳踝外側突出的那塊骨頭還是很明顯腫脹以及腳在沒戴護具以及外力支撐的狀況下沒辦法自行90度是正常的嗎?
這種狀況大約要多久會好啊.醫生說大約6周,但我滿6週的前兩天要學測,有機會6週以內就可以穿鞋走路嗎?
這幾天天氣下降受傷部分劇烈疼痛,站起來腳懸空更是痛的撕心裂肺是因為天氣因素造成嗎?
(這幾天最低溫度6度)我2/2要考體育術科,內容為(反覆側併步、仰臥起坐、60公尺衝刺、立定三次跳、1600公尺)那時是不是沒辦法考了?
2/25要進行籃球聯賽複賽算是高強度的比賽,我有辦法上場比賽嗎?
抱歉❗️問題有點多也因為距離複診的時間還有好幾天,這幾天疼痛加劇心理緊張來這裡尋求幫助,辛苦醫生了



Wuu,10~19歲男性,詢問日期:2023/12/21

陳秉澤 醫師回覆-外科


1.如果是洗澡看書休息 不會負重就可以不用戴2.受傷八天後還有瘀青及腫脹很正常喔, 不知道你是否有嚴重扭傷的經驗,既然都有骨裂了,代表旁邊周圍的軟組織也是嚴重受傷3.有聽過傷筋斷骨一百天嗎? 我覺得這大概要抓三個月才會好,當然你年輕,應該有機會比較快好4.那個痛應該跟天氣下降比較沒關,可能是平躺時轉換姿勢到站立,血液往下衝,那瞬間就會覺得非常疼痛5.您的狀況沒有誰能預測多久會好,搭配適度熱敷,足夠營養品補充應該都可以加強恢復喔



回覆日期:2023/12/21

彙整補充說明


在您描述的情況中,您左腳的距骨與腓骨骨裂後的護理與康復進度確實需要特別注意。
首先,根據您的情況,醫生建議使用氣動式腳踝護具是合理的,因為這樣可以提供必要的支撐,減少進一步受傷的風險。


護理建議
1. 護具的使用:在日常生活中,尤其是活動時,建議您持續佩戴護具。
即使是在家中進行輕微活動,護具也能提供額外的保護,避免不小心的扭傷或施加過多的壓力在受傷部位。
洗澡和睡覺時可以不戴,但在其他時間,尤其是站立或走動時,最好還是戴上護具。

2. 腫脹與瘀青:受傷後出現瘀青和腫脹是正常的,這是身體對於受傷的自然反應。
隨著時間的推移,這些症狀應該會逐漸減輕。
您提到的腳趾頭出現瘀青以及腳踝外側的腫脹,這些都是因為周圍軟組織受損所引起的,這是正常的情況。

3. 活動範圍:在受傷後的初期,腳踝的活動範圍受到限制是正常的。
您提到無法自行達到90度,這是因為受傷後的腫脹和疼痛影響了關節的靈活性。
隨著康復進程,這種情況應該會改善。


康復進度
根據醫學文獻,腳踝骨裂的癒合通常需要6到12週的時間。
您提到的6週是醫生的預估,但每個人的恢復速度會因年齡、體重、受傷程度及個人健康狀況而異。
對於您的學測和籃球比賽,建議您在考試前的幾天內,應該避免過度使用受傷的腳踝,並在醫生的指導下進行適度的活動。


天氣與疼痛
關於您提到的疼痛加劇,這可能與天氣變化有關。
寒冷的天氣可能會使關節周圍的肌肉和軟組織緊繃,進而引發疼痛。
這種情況在受傷後的康復過程中是常見的,建議您可以適度熱敷受傷部位,幫助緩解疼痛。


體育考試與比賽
至於您提到的體育術科考試和籃球聯賽,考慮到目前的疼痛和康復進度,建議您在醫生的指導下評估是否能參加。
若疼痛持續或無法承受,可能需要考慮延後參加比賽,以免造成更嚴重的傷害。


總結
在康復過程中,保持良好的心態非常重要,適度的休息與護理是促進恢復的關鍵。
建議您定期回診,並在醫生的指導下進行適當的復健運動,以促進腳踝的功能恢復。
希望您能早日康復,順利參加考試與比賽!

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