體外震波碎石術是否有治療次數限制？-泌尿科

體外震波手術有限制次數嗎？

如題想請問杜主任一般體外震波碎石術有沒有限制次數？謝謝

彥，40~49歲男性，詢問日期：2024/05/12

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 一般健保一個月一次, 一年5次, 不過也要看醫師臨床判斷. 祝健康.

回覆日期：2024/05/12
資料來源：台灣e院 - 體外震波手術有限制次數嗎

彙整補充說明

體外震波碎石術（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, ESWL）是一種常見的非侵入性治療方法，主要用於治療腎臟和輸尿管結石。
這種技術利用高能震波將結石擊碎，使其變成小碎片，便於自然排出體外。
關於治療次數的限制，根據健保規定，患者在一年內通常可以接受最多五次的體外震波碎石術，並且每次治療之間需間隔至少一個月。

這樣的限制主要是基於幾個考量因素。
首先，體外震波碎石術雖然是一種相對安全的治療方式，但每次治療都會對腎臟組織造成一定的影響，過於頻繁的治療可能會增加腎臟的負擔，甚至導致潛在的損傷。
其次，結石的性質、大小和位置也會影響治療的效果，並不是所有的結石都能在一次治療中完全排出。
因此，醫師會根據患者的具體情況來決定是否需要進行多次治療。

在實際臨床中，醫師會根據患者的病史、結石的特性以及先前治療的效果來評估是否需要再次進行體外震波碎石術。
如果患者在第一次治療後結石未能完全排出，醫師可能會建議進行第二次治療，但必須遵循健保的規定，確保治療間隔符合要求。

此外，對於有長期泌尿結石病史的患者，醫師可能會考慮其他治療選擇，例如經皮穿腎碎石術或軟式輸尿管鏡碎石術，這些方法雖然是侵入性的，但在某些情況下可能會更有效，特別是對於較大或位置特殊的結石。

總之，體外震波碎石術的治療次數是受到健保規定限制的，通常一年內最多五次，每次之間需間隔一個月。
患者在接受治療時，應與醫師充分溝通，了解自身的病情和治療選擇，以便制定最合適的治療計畫。
若有任何疑問或不適，建議及時回診，讓專業醫師進行評估和建議。

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