結石體外震波？
醫師您好，我有將近十年的泌尿結石病史，最近又痛起來了，好不容易靠人生第一次體外震波（前後做了兩次）排出了這顆裂成兩半的石頭，也是我第一次撿到石頭，但後續追蹤，我的門診醫師說在腎臟裡還有，還要再次進行震波，我想請問結石體外震波處置健保一年最多一人能做幾次呢？
還有一年內的最後一次到下一次可以做，是跨一個年度就可以做還是要滿一年後才能做呢？
白菜，30~39歲男性，詢問日期：2024/10/20
彙整補充說明
體外震波碎石術（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, ESWL）是一種常見的治療泌尿系統結石的方法，主要用於破碎腎臟或輸尿管中的結石。
根據目前的健保規定，這項手術在一年內最多可以進行五次，每次手術之間需要至少間隔一個月。
這樣的規定主要是為了保護患者的健康，避免過度治療可能帶來的風險。
在進行體外震波碎石術時，醫師會根據患者的具體情況來決定是否進行手術，包括結石的大小、位置、硬度以及患者的整體健康狀況等。
雖然這項手術相對安全，但仍然存在一些潛在的風險，例如血尿、腎臟出血、感染等。
因此，醫師會在評估患者的情況後，決定是否適合進行手術。
對於您提到的手術間隔時間的影響，根據專業的泌尿科醫師的說法，若手術過程順利且由專業醫師執行，通常不會對腎臟造成重大損傷。
實際上，有些患者甚至在一週內接受兩次體外震波碎石術，並未出現永久性損傷的情況。
這顯示出手術的安全性，但仍需根據每位患者的具體情況來評估。
至於結石的排出率，這與多種因素有關，包括結石的大小、硬度、位置以及患者的飲食習慣和水分攝取等。
一般來說，經過一次體外震波碎石術後，結石在兩週內大部分會排出，但有些結石因為位置不佳，可能需要進一步的治療，例如使用體位引流或其他手術方式。
如果您或您的家人面臨多次手術的情況，建議與醫師進一步討論，了解每次手術的必要性及風險，並考慮其他可能的治療選擇，例如經皮穿腎碎石術或軟式輸尿管鏡碎石術等。
這些方法雖然可能需要住院，但在某些情況下可能更有效。
最後，無論是選擇哪種治療方式，保持良好的生活習慣、適當的水分攝取以及定期的醫療檢查都是預防結石復發的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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