如何正確診斷嵌體補牙是否再蛀牙？-牙科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供一些建議，希望能幫助您釐清疑慮。

首先，關於您提到的陶瓷嵌體補牙後是否會再蛀牙的問題，確實有可能發生二次蛀牙，尤其是在嵌體邊緣或接合處。
如果當初在補牙時沒有完全清除蛀牙或是清潔不徹底，隨著時間的推移，這些殘留的蛀牙組織可能會繼續蛀蝕，導致新的蛀牙形成。
至於您提到的「為什麼過了快兩年還沒劇烈疼痛」，這是因為蛀牙的進展速度因人而異，有些人可能在早期並不會感受到明顯的疼痛，尤其是蛀牙尚未侵入神經時。

接下來，關於神經是否壞死的問題，X光片可以提供一些線索，例如牙齒周圍的骨質是否有吸收現象，或是牙根尖部是否有病變等，但並不是絕對的診斷工具。
神經壞死的情況有時候在早期可能不會有明顯的X光變化，因此如果您有持續的疑慮，建議進一步檢查。

至於更精準的檢測方式，CBCT（圓錐束電腦斷層掃描）是一種相對較新的影像檢查技術，能提供更詳細的三維影像，對於牙齒及周圍組織的評估非常有幫助。
MRI在牙科的應用相對較少，主要用於軟組織的評估，因此CBCT會是更合適的選擇。

如果您對目前的診斷結果仍感到不安，尋求第三家診所的意見是合理的選擇。
不同的醫師可能會有不同的觀點和診斷方式，這樣可以幫助您獲得更全面的了解。

關於X光的辨識，許多牙科診所都會提供專業的影像分析服務，您可以詢問醫師是否能提供更詳細的解釋，或是是否有其他專業平台可以協助您進行影像的解讀。

最後，對於是否需要重補的問題，若醫師確認有蛀牙或是嵌體的邊緣滲漏，通常需要將舊的填補物移除，並重新進行補牙。
這是因為新舊材料之間的黏結不良可能導致未來的問題。
雖然重補可能會有風險，但如果不處理，未來可能會導致更大的問題。

總之，建議您保持與牙醫的良好溝通，並定期進行牙齒檢查，這樣可以及早發現問題並進行處理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！