心悸與心跳突然加速的原因分析-心臟血管專科

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心率過高?


醫師您好
我的靜止心跳一直都屬於偏高,80~100左右
從上個月開始感覺心悸、莫名緊張
有吃身心科的贊安諾,及心臟科檢查靜態心電圖正常,超音波有輕微二尖瓣膜脫垂
但這兩州偶爾心跳會突然高到140,150,緊張情急下,會服用贊安諾或心律釘壓狀況,通常一吃完藥心率會馬上恢復下降,有一次沒有吃藥,也是可以很快恢復,通常140~150就持續給幾秒鐘
請問這種心跳突然變高的狀況,會是心律不整的心臟問題嗎?還是有可能是緊張焦慮引起的?謝謝!


陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2024/05/16

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
有可能是緊張焦慮引起自律神經失調引起的

別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2024/05/16
資料來源:台灣e院 - 心率過高

彙整補充說明


心悸與心跳突然加速的現象,對於許多人來說,都是一個令人困惑且擔憂的問題。
根據您的描述,靜止心跳偏高(80~100次/分鐘),並且在最近一個月出現心悸和緊張的感覺,這些症狀可能與多種因素有關,包括生理、心理及環境因素。

首先,心悸是指心臟跳動的感覺異常,可能表現為心跳加速、心跳不規則或心臟“跳漏”的感覺。
心跳突然加速至140-150次/分鐘的情況,可能是由於自律神經系統的失調,尤其是在緊張或焦慮的情況下。
自律神經系統由交感神經和副交感神經組成,交感神經的活躍會導致心跳加速,而副交感神經則會使心跳減慢。
當人處於壓力或焦慮狀態時,交感神經的活動會增加,導致心跳加速。

其次,您提到的輕微二尖瓣膜脫垂,雖然在許多情況下是良性的,但在某些情況下也可能引起心悸或心跳不規則。
二尖瓣脫垂可能導致心臟的血液流動不穩定,進而引發心悸的感覺。
不過,根據您的心臟超音波檢查結果顯示輕微,這通常不會是主要的問題來源。

此外,您提到在服用贊安諾或心律釘後,心率會迅速恢復,這表明這些藥物對於您的心臟狀況有一定的調節作用。
贊安諾(通常是指抗焦慮藥物)可以幫助減輕焦慮症狀,從而間接減少心悸的發生。
心律釘則是用來調整心律的藥物,能夠幫助穩定心跳。

在這種情況下,心跳突然加速的原因可能是多方面的,包括心理因素(如焦慮、壓力)、生理因素(如自律神經失調)以及心臟本身的結構性問題(如二尖瓣脫垂)。
由於您已經進行了靜態心電圖和超音波檢查,這些檢查結果正常,顯示心臟結構上並無明顯問題。

建議您可以考慮以下幾點來進一步管理您的症狀:
1. 心理健康管理:如果焦慮是主要的觸發因素,建議尋求心理諮詢或心理治療,學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,這些都有助於減少焦慮和心悸的發作。

2. 生活方式調整:保持規律的作息,避免過度疲勞,減少咖啡因和酒精的攝取,這些都可能有助於穩定心跳。

3. 定期檢查:雖然目前的檢查結果正常,但如果症狀持續或加重,建議定期回診,並考慮進一步的檢查,如24小時動態心電圖,這可以更全面地評估心臟的狀況。

4. 藥物調整:在醫師的指導下,可能需要調整目前的用藥,以更好地控制心悸和心跳加速的情況。

總之,心悸和心跳加速的原因可能是多方面的,建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善生活品質。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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