手部紫黑、胸悶抽痛是否正常?該如何處理?-家醫科

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仔細想想自己還滿多毛病的?


我再天冷的時候,如果不去搓揉手部使其溫暖,一段時間後不僅指甲的部分可以明顯發現呈紫色手背也呈紫黑色(騎車時發現的),觸覺變差,稍微用力會有刺痛感,就連氣溫約在23~25度之間,手部也是覺得冰冷.並有手汗,大拇指指甲根部可以發現呈淡藍紫色,這是正常的嗎??另外,有時會覺得胸悶,不舒服,有時左胸會有抽痛感,會延伸至左肩,尤其是吸氣時.後腰部,腎臟附近也偶有痛感,重壓可以舒緩.這是很嚴重的症狀嗎???有需要進一步檢查嗎??....還是...這都是很平凡的症狀大家都會有呢??



阿南,20~29歲男性,詢問日期:2004/02/27

黃建岭 醫師回覆-家醫科


阿南網友你好:(一)手部的發紫刺痛,可能為以下疾病造成:1.倍耳勾氏病(Buerger’s disease)這是由於上肢及下肢的末梢靜脈及動脈慢性發炎所造成的,這種病是最常見於年青男性吸煙者的身上,其初期徵兆是刺痛(有如針刺般),而且手指與腳指有灼熱的感覺。
腦血管、心臟血管常常被侵犯。
治療:戒煙。
2.雷諾氏病( Raynaud’s disease )當遇冷環境或情緒緊張時,血管收縮,造成循環血流下降,四肢蒼白、冰冷,此蒼白期過後,有些會發紺,甚至潮紅。
女性為主。
3.手足發紺(Acrocyanosis)手足發紺是指一種不常見的血管痙攣性疾病。
主要病因是手及腳部的血管對寒冷異常敏感。
常見症狀如手、手指、足及足趾持續寒冷及紫紺。
病期可持續數年。
治療主要是保持手部及腳部溫暖。
若情況令人擔心,應盡快求診,接受治療。
(二)胸痛傳到左肩,有可能是心肌缺血的症狀,建議做心電圖檢查。
也有可能與上述第一項疾病有關。
(三)腰部痛可能與腎臟、肌肉及腰椎有關,建議進一步檢查。
行政院衛生署桃園醫院家醫科黃建岭醫師敬覆



回覆日期:2004/02/27

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,手部的紫黑色變化、觸覺變差、刺痛感以及胸悶和左胸抽痛等情況,這些都可能是潛在健康問題的警示信號,建議您不要輕忽。

首先,手部發紫和冰冷的情況,可能與循環系統有關。
您提到在寒冷環境中手部會變得紫黑,這可能是雷諾氏病(Raynaud's disease)的症狀。
雷諾氏病是一種血管收縮的疾病,通常在寒冷或情緒緊張時發作,導致手指和腳趾的血流減少,出現蒼白、紫色或發紅的變化。
這種情況下,保持手部溫暖是非常重要的,您可以考慮穿戴手套或使用暖手器來改善血液循環。

另外,您提到的胸悶和左胸抽痛,這可能與心臟問題有關。
胸痛尤其是當它延伸到左肩時,可能是心絞痛或心肌缺血的徵兆。
雖然您之前進行過心電圖檢查且結果正常,但如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如心臟超音波或運動心電圖,以排除心臟病的可能性。

至於後腰部的痛感,這可能與腎臟或肌肉有關。
如果痛感在壓迫時能夠舒緩,則可能是肌肉緊張或過度使用所造成的,但如果伴隨其他症狀如尿液變化或腎區疼痛加劇,則需要進一步檢查。

總結來說,您的症狀不應被視為平凡的問題,因為它們可能與多種健康狀況有關。
建議您儘快就醫,並向醫生詳細描述您的症狀,以便進行全面的評估和診斷。
醫生可能會建議您進行血液檢查、影像學檢查或其他專科檢查,以確定病因並制定適當的治療計劃。

在此期間,您可以嘗試保持手部溫暖,避免寒冷環境,並注意休息,減少壓力,這些都有助於改善您的症狀。
然而,最重要的是,及早就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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