酒糟（蠕形蟎蟲）？
您好！背景：3年前臉部時常潮紅刺癢脫皮有在皮膚科檢驗蠕形蟎蟲發現臉部的蟲數量引發酒糟所以曾經有擦舒利達藥膏2條的經驗控制下來。
近期因酒糟復發的影響臉部時常潮紅刺癢脫皮但因為上課加上居住地的關係附近皮膚科沒有舒利達藥膏但醫生問診過後說有舒利達的類似替代藥Permethrin 5% w/w Cream但擦了3週左右效果似乎不大顯著請問這個替代藥是否真能控制臉部的蠕形蟎蟲？
soya43，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/26
彙整補充說明
Permethrin 是一種廣泛使用的殺蟲劑，主要用於治療由寄生蟲引起的皮膚病，如疥瘡和頭蝨等。
它的作用機制是通過干擾昆蟲的神經系統來達到殺蟲效果。
然而，對於酒糟（玫瑰痤瘡）這種皮膚病，Permethrin 的效果並不明顯。
酒糟的主要病因之一是蠕形蟎（Demodex mites），這是一種常見於皮膚的微小寄生蟲。
研究顯示，這些蠕形蟎的數量過多可能與酒糟的發生有關。
因此，許多治療酒糟的藥物會針對這些蠕形蟎進行控制。
雖然 Permethrin 可能對某些寄生蟲有效，但其對於酒糟的治療效果並不如其他專門針對酒糟的藥物來得明顯。
在您的情況中，您提到使用 Permethrin 5% 的乳膏已經三週，但效果似乎不大顯著。
這可能是因為 Permethrin 的作用主要針對外部寄生蟲，而酒糟的病理機制較為複雜，除了蠕形蟎的影響外，還可能涉及皮膚的炎症反應、血管擴張、以及其他微生物的影響。
因此，僅依賴 Permethrin 來控制酒糟可能無法達到理想的效果。
對於酒糟的治療，通常會使用其他藥物，例如含有抗生素的藥物（如 Metronidazole 或 Azelaic Acid），這些藥物不僅能夠減少蠕形蟎的數量，還能夠減輕皮膚的炎症和紅腫。
此外，類固醇藥膏（如 Triamcinolone）也可以用於短期控制炎症，但需謹慎使用以避免長期副作用。
如果您在使用 Permethrin 後沒有明顯改善，建議您尋求皮膚科醫師的進一步評估，可能需要調整治療方案或使用其他更有效的藥物。
醫生可能會根據您的具體情況，開立更適合的治療藥物，並提供相應的護理建議。
總之，雖然 Permethrin 在某些情況下可能對控制蠕形蟎有幫助，但對於酒糟的治療效果有限，建議您尋求專業醫療意見，以獲得更有效的治療方案。
保持良好的皮膚護理習慣，避免刺激性產品，並注意飲食和生活方式的調整，也有助於改善酒糟的症狀。
希望您能早日恢復健康！
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