耳鼻喉科問題：手術前應進行哪些腫瘤相關血液檢查？-耳鼻喉科

續#208697？

鄭醫師你好，感謝您解答。
昨天自行查詢健保快易通app，才知道上次看診抽血檢查甲狀腺，結果是正常值。當天醫師觸診後要媽媽先抽血，再來診間超音波，後發現有疑似腫瘤且在2粒腫瘤標記，為什麼沒驗有關腫瘤血液指數，明天要手術切片，血液檢查不是也要重來，我真擔心影響病情,徬徨無助。鄭醫師該怎麼辦怎麼做呢？

Liso，40~49歲女性，詢問日期：2024/05/28

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

頭頸部腫塊或甲狀腺腫瘤，均無有特異性的腫瘤指數，相關指數可提供參考，但無法確定診斷；若擔心或有任何疑慮，建議手術前，與手術醫師詳細討論後再接受手術。

回覆日期：2024/05/28
資料來源：台灣e院 - 續#208697

彙整補充說明

在耳鼻喉科的腫瘤相關檢查中，手術前的血液檢查確實是非常重要的一環，尤其是當懷疑有腫瘤存在時。
一般來說，手術前的血液檢查主要是為了評估患者的整體健康狀況，並且檢查是否有任何可能影響手術的因素。
這些檢查可能包括：
1. 全血計數（CBC）：這項檢查可以評估血紅素、白血球和血小板的數量，幫助醫生了解患者的免疫狀況和是否有貧血等問題。

2. 肝功能檢查：這可以評估肝臟的健康狀況，因為肝臟在藥物代謝和解毒方面扮演重要角色。

3. 腎功能檢查：腎臟的功能也需要評估，以確保在手術過程中，身體能夠有效地排除麻醉藥物和其他藥物。

4. 腫瘤標記物檢查：雖然並非所有腫瘤都有特異性的腫瘤標記物，但某些腫瘤（例如甲狀腺癌、鼻咽癌等）可能會有相關的腫瘤標記物，如甲狀腺刺激素（TSH）、甲狀腺素（T
3、T4）等。
這些檢查可以提供一些輔助診斷的資訊。

5. 凝血功能檢查：這是為了確保在手術過程中，患者的凝血功能正常，以降低出血風險。

在您的情況中，醫生可能因為初步檢查的結果（如甲狀腺功能正常）而未進行腫瘤標記物的檢查。
這並不代表忽略了檢查，而是基於當前的臨床判斷。
若您對此有疑慮，建議在手術前與醫生進一步溝通，詢問是否需要進行特定的腫瘤標記物檢查。

此外，手術前的準備也包括心理上的調適。
面對手術和可能的腫瘤診斷，感到焦慮和不安是非常正常的。
建議您可以尋求醫療團隊的支持，或是與家人朋友分享您的感受，這樣可以減輕心理壓力。

最後，若手術後的切片結果顯示為腫瘤，醫生會根據腫瘤的類型、分期及患者的整體健康狀況，制定相應的治療計畫。
這可能包括手術切除、放療、化療等，具體的治療方案需要與專業的腫瘤科醫師進行詳細討論。

總之，面對腫瘤的疑慮，保持與醫療團隊的良好溝通，並積極參與治療過程，對於您的健康管理是非常重要的。
希望您能夠順利度過手術，並早日恢復健康。