肱骨骨折手術後，鋼板不取出對活動有影響嗎？-骨科

肱骨鋼板不取出，活動是否會受影響，伸展無法恢復傷前狀況。？

今年二月二十三日左手肱骨骨折開刀植入鋼板。
出院一周後開始固定復健和針灸，一個月前開始每周徒手治療一次，
但目前手正面抬高約至眼睛，側面只能約45度，這樣的復原狀況可以嗎。
另外醫生說之後鋼板不需取出，但治療師說不取出，手的抬高和伸展將無法完全恢復以前狀況。
是這樣嗎?

Kevin，50~59歲男性，詢問日期：2024/06/02

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
根據您的描述我推測應該是近端肱骨骨折接受鋼板固定手術
術後肩膀活動暫時受限
鋼板或鋼釘若沒有穿入關節通常不會影響活動就不須取出
繼續再復健一段時間通常是半年左右
再跟您的醫師討論要不要移除鋼板
祝健康
沈柏銓敬上

回覆日期：2024/06/02
資料來源：台灣e院 - 肱骨鋼板不取出，活動是否會受影響，伸展無法恢復傷前狀況。

彙整補充說明

根據您的描述，您在二月二十三日接受了左手肱骨骨折的手術，並植入了鋼板。
手術後的復健過程中，您已經開始進行固定復健和針灸，並且每週進行徒手治療。
您目前的手臂活動範圍，正面抬高至眼睛，側面約45度，這樣的復原狀況在手術後的初期階段是相對正常的，但仍需持續努力進行復健。

首先，肱骨骨折後的復原過程因人而異，通常需要數個月的時間來恢復功能。
手術後的活動範圍受限可能是由於關節僵硬、肌肉萎縮或是手術後的疤痕組織造成的。
這些情況在持續的復健下是有可能改善的，尤其是透過物理治療來增強肌肉力量和靈活性。

至於鋼板的問題，醫生表示不需要取出，這在臨床上是相當常見的做法。
鋼板的存在通常不會對活動造成重大影響，尤其是當鋼板未穿入關節時。
許多患者在鋼板留置的情況下，能夠恢復到接近正常的活動範圍。
然而，治療師的觀點也有其道理，因為鋼板的存在可能會在某些情況下影響到活動的靈活性，尤其是在肩關節的活動上。

如果您對於鋼板的存在感到擔憂，建議您可以與您的醫生進一步討論，了解鋼板是否會影響到您未來的活動能力。
通常，醫生會根據您的恢復情況、活動需求以及潛在的風險來決定是否建議取出鋼板。
取出鋼板的手術本身也有風險，例如可能傷及周圍的神經，這是醫生考量的一部分。

在復健的過程中，持續的物理治療是非常重要的。
您可以與物理治療師合作，制定一個針對您目前狀況的復健計畫，這可能包括增強肩部和手臂的力量訓練、靈活性訓練以及關節活動範圍的練習。
隨著時間的推移，您可能會發現活動範圍逐漸改善。

總結來說，鋼板不取出對活動的影響因人而異，但在大多數情況下，鋼板的存在不會對活動造成重大障礙。
持續的復健和與醫療團隊的良好溝通將是您恢復的關鍵。
希望您能夠持續努力，並在專業醫療人員的指導下，逐步恢復到理想的活動能力。
祝您早日康復！