左側近端肱骨骨折鋼板取出的問題?
醫生,您好:我在今年9月車禍,左側近端肱骨骨折(左肩關節處裂2處),有做骨折復位及鋼釘內固定,鋼板是肱骨近端外側骨板,目前恢復良好無任何神經損傷,積極持續做復健中,想請問一年後是否可將鋼板取出且會不會影響到神經等相關的地方呢?
Sa,40~49歲女性,詢問日期:2018/12/16
彙整補充說明
您好!針對您的問題,左側近端肱骨骨折後鋼板的取出風險與影響,我將從多個角度進行說明。
首先,您提到的左側近端肱骨骨折經過復位及鋼釘內固定,並且目前恢復良好,這是非常重要的基礎。
一般來說,鋼板的取出通常是在骨折癒合後進行,通常建議在手術後至少一年,這樣可以確保骨頭已經充分癒合,並且減少取出過程中的風險。
在考慮取出鋼板的過程中,主要的風險包括:
1. 神經損傷:在取出鋼板的手術過程中,因為肱骨附近有重要的神經(如橈神經),有可能在手術中受到牽拉或損傷。
雖然這種情況的發生率相對較低,但仍然是需要考慮的風險之一。
根據文獻,移除鋼板手術中傷到橈神經的機率不到1%,但仍需謹慎。
2. 手術難度:如果手術時有結痂或組織粘黏的情況,可能會增加手術的難度,並且在操作過程中更容易造成神經或血管的損傷。
因此,手術的經驗和技巧對於降低風險至關重要。
3. 術後恢復:即使手術順利,術後的恢復也需要時間。
您可能會經歷一段時間的疼痛或不適,並需要進行復健以恢復功能。
4. 潛在的後遺症:雖然大多數患者在取出鋼板後不會有長期的後遺症,但仍有可能出現一些不適,如局部疼痛或活動範圍受限等。
關於您提到的神經影響,若手術過程中小心操作,通常不會對神經造成長期的影響。
若在手術中不慎損傷神經,可能會導致手臂或手的功能受限,但大多數情況下,這種損傷是可以恢復的,具體情況則取決於損傷的程度。
最後,是否取出鋼板的決定應該與您的主治醫師充分討論。
醫師會根據您的恢復情況、X光檢查結果以及您的需求來給予建議。
如果您對鋼板的存在感到不適或擔心,與醫師溝通您的想法是非常重要的。
總結來說,取出鋼板的風險雖然存在,但在經驗豐富的醫師操作下,這些風險是可以被有效管理的。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您早日康復!
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