反覆發炎感冒疑慮-內科

反覆發炎感冒？

醫師您好，近期一個月內，我有反覆發炎發燒的問題。
第一次是突然急性的發燒，隔兩天後仍沒有明顯退燒跡象，到家醫科就診後，醫師說是鏈球菌感染引起的發炎，回家服藥後有比較好轉。
第二次是不斷的腹瀉，家醫科就診後診斷為諾羅病毒感染，回家服藥後有比較好轉。
最近一次是起床後喉嚨痛、流鼻水，比較像是感冒症狀。
但因為在這個月過程中，都有伴隨著輕微的發燒(約37.5度上下)，嚴重時會到38度，並且有時候會伴隨著暫時性聽覺走音的問題，想問問看這樣是否是體內有其他發炎的問題，以及應該就診的科別或檢查，謝謝醫師。

主訴：發燒、腹瀉、咳嗽、有痰、鼻塞、流鼻水、間歇性聽覺走音、喉嚨痛。

李先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/06/06

林武甫醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院感染內科主任、感染管制室主任

您好:
您的情況比較複雜，建議直接到感染科門診就診評估喔!另外若有聽力的變化，建議先到耳鼻喉科做檢查，已排除中耳炎等較明顯的發炎原因。

回覆日期：2024/06/06
資料來源：台灣e院 - 反覆發炎感冒

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在過去一個月內經歷了多次的發炎和發燒，這可能與您的免疫系統、潛在的感染或其他健康問題有關。
首先，讓我們來分析一下您的症狀。

您提到的症狀包括反覆發燒、喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、有痰、腹瀉以及聽覺走音。
這些症狀可能是由於多種原因造成的，包括病毒感染（如流感、諾羅病毒等）、細菌感染（如鏈球菌感染）、過敏反應或其他潛在的健康問題。

1. 免疫系統的影響：反覆的感染可能暗示您的免疫系統可能較弱，無法有效抵抗病原體。
這可能是由於壓力、營養不良、睡眠不足或其他健康狀況（如慢性疾病）所引起的。
建議您可以考慮進行全面的健康檢查，特別是免疫系統的功能評估。

2. 感染的可能性：您提到的鏈球菌感染和諾羅病毒感染都是常見的病原體，這些感染可能會導致發燒和其他相關症狀。
若您在短時間內多次感染，建議您尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查，例如血液檢查、病毒培養或其他影像學檢查，以確定是否存在持續的感染或其他病理狀況。

3. 耳鼻喉科的評估：由於您有喉嚨痛、流鼻水和聽覺走音的症狀，建議您就診耳鼻喉科。
醫生可以進行喉嚨檢查，評估是否有扁桃腺腫大、鼻竇炎或其他耳鼻喉相關的問題，這些都可能導致您的症狀。

4. 消化系統的考量：您提到的腹瀉可能與諾羅病毒感染有關，這是一種常見的腸道病毒，通常會引起急性胃腸炎。
若腹瀉持續，建議您就診消化內科，進行進一步的檢查和治療。

5. 生活方式的調整：在此期間，請注意保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、充足的睡眠和適度的運動，這些都有助於增強免疫系統。
此外，保持良好的衛生習慣，如勤洗手，避免與生病的人密切接觸，也能降低感染的風險。

總結來說，您的症狀需要進一步的醫療評估，以確定是否存在潛在的健康問題。
建議您儘快就診耳鼻喉科和消化內科，並考慮進行全面的健康檢查，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！