同步進行膝蓋手術和淋巴癌治療可行嗎?-腫瘤科

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做癌症以外的一般手術 癌細胞會擴散嗎?


醫生您好我媽媽最近膝蓋被診斷半月板破裂,現在他走路緩慢影響他日常生活,需要手術才能走路但同時間他也被診斷出有淋巴癌,目前已經抽完骨髓在等待結果中我想請問,這兩項手術是可以同步進行的嗎?因為對我媽媽來說,不能走路是他目前最大的困擾勝於淋巴癌;但今天去看的骨科醫生說要先治好淋巴癌再來處理膝蓋,不然怕癌細胞會擴散;但我的認知是淋巴癌的療程是很長的,等於治療淋巴癌需要長時間的奔波醫院,這樣會不會半月板破裂更嚴重,所以我想知道是否可以同步處理這兩個療程,謝謝


孫小姐,20~29歲女性,詢問日期:2024/06/07

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


孫小姐/29歲/女您好1. 請問,這兩項手術是可以同步進行的嗎?A:骨科是手術,淋巴癌是化學治療,不必手術2. 是否可以同步處理這兩個療程A:淋巴癌化療以後白血球下降,容易感染。
適不適合開刀?
趕快骨科開刀,延後1-2個月再化學治療,這中間會不會癌症先擴散?
我建議與血液腫瘤科醫師商量,再請他與骨科醫師商量安排時間手術祝 早日康復桃園醫院 陳斯榮

回覆日期:2024/06/07

彙整補充說明


針對您提到的問題,膝蓋手術與淋巴癌治療是否可以同步進行,這是一個相當複雜的醫療決策,涉及多方面的考量,包括病人的整體健康狀況、癌症的進展程度、以及手術的風險等。

首先,淋巴癌的治療通常包括化療、放療或手術,具體的治療方案會根據癌症的分期、類型及患者的整體健康狀況而有所不同。
在您的母親的情況下,若她已經被診斷出淋巴癌,且正在等待骨髓檢查的結果,這意味著她的病情可能需要優先處理。
醫生建議先治療淋巴癌,這是因為在化療或放療期間,患者的免疫系統會受到影響,白血球數量可能會下降,這樣會增加手術後感染的風險。

另一方面,膝蓋的半月板破裂確實會影響日常生活,造成行動不便,這是您母親目前面臨的主要困擾。
若不及時處理,可能會導致膝關節的進一步退化,甚至影響到其他關節的健康。
因此,您提到的擔憂是合理的,因為長期的行動不便可能會影響她的生活品質。

在這種情況下,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解以下幾點:
1. 淋巴癌的治療計劃:了解淋巴癌的治療時間表及其對免疫系統的影響,這將有助於評估何時進行膝蓋手術是最安全的。

2. 膝蓋手術的風險:與骨科醫師討論膝蓋手術的風險,尤其是在淋巴癌治療期間進行手術的潛在風險。

3. 多專科合作:建議讓血液腫瘤科醫師與骨科醫師進行聯合會診,這樣可以更全面地評估您母親的健康狀況,並制定出最佳的治療計劃。

4. 病人的整體健康狀況:如果您母親的整體健康狀況良好,且癌症的進展相對穩定,醫生可能會考慮在某些情況下進行同步治療,但這需要專業醫師的評估。

總之,這是一個需要多方面考量的問題,建議您在做出決定之前,充分了解所有相關的醫療資訊,並與專業醫療團隊進行充分的溝通。
希望您母親能夠早日康復,並獲得適合她的治療方案。

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