同步進行膝蓋手術和淋巴癌治療可行嗎？-腫瘤科

做癌症以外的一般手術癌細胞會擴散嗎？

醫生您好
我媽媽最近膝蓋被診斷半月板破裂，現在他走路緩慢影響他日常生活，需要手術才能走路

但同時間他也被診斷出有淋巴癌，目前已經抽完骨髓在等待結果中

我想請問，這兩項手術是可以同步進行的嗎?

因為對我媽媽來說，不能走路是他目前最大的困擾勝於淋巴癌；但今天去看的骨科醫生說要先治好淋巴癌再來處理膝蓋，不然怕癌細胞會擴散；但我的認知是淋巴癌的療程是很長的，等於治療淋巴癌需要長時間的奔波醫院，這樣會不會半月板破裂更嚴重，所以我想知道是否可以同步處理這兩個療程，謝謝

孫小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/06/07

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

孫小姐／29歲／女

您好
1. 請問，這兩項手術是可以同步進行的嗎?
A：
骨科是手術，淋巴癌是化學治療，不必手術

2. 是否可以同步處理這兩個療程
A：
淋巴癌化療以後白血球下降，容易感染。適不適合開刀？
趕快骨科開刀，延後1-2個月再化學治療，這中間會不會癌症先擴散？
我建議與血液腫瘤科醫師商量，再請他與骨科醫師商量安排時間手術

祝早日康復

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2024/06/07
資料來源：台灣e院 - 做癌症以外的一般手術癌細胞會擴散嗎

彙整補充說明

在您媽媽的情況下，膝蓋的半月板破裂和淋巴癌的治療確實是一個複雜的醫療決策。
首先，膝蓋的半月板破裂會導致疼痛和行動不便，這對於日常生活的影響是非常明顯的。
然而，淋巴癌的治療則涉及到化療或其他治療方式，這些治療可能會影響到手術的安全性和效果。

根據醫學的常規，淋巴癌的治療通常需要優先考慮，因為癌症的擴散和治療的時機是非常重要的。
骨科醫生提到的擔憂是有道理的，因為在進行手術時，患者的免疫系統可能會受到影響，尤其是在接受化療後，白血球數量可能會下降，這會增加感染的風險。
此外，手術後的恢復過程也可能因為癌症治療而變得更加複雜。

在這種情況下，建議您和媽媽的主治醫生（包括血液腫瘤科醫生和骨科醫生）進行深入的討論。
這樣可以更好地評估您媽媽的整體健康狀況，並根據她的具體情況制定最佳的治療計劃。
以下是一些可能的考量因素：
1. 淋巴癌的治療計劃：了解淋巴癌的分期和治療方案，是否需要立即開始化療，或者是否可以等待一段時間再進行手術。

2. 膝蓋手術的緊急性：評估膝蓋的損傷程度，是否真的需要立即手術，或者是否可以透過其他非手術的方式（如物理治療、藥物治療等）來暫時緩解症狀。

3. 手術風險：考慮到淋巴癌的治療可能會影響手術的風險，醫生會根據您媽媽的具體健康狀況來評估手術的可行性。

4. 多學科合作：在這種情況下，建議尋求多學科的醫療團隊合作，包括腫瘤科、骨科和復健科的專家，以便制定出最合適的治療方案。

5. 患者的生活品質：最終，治療的目的是提高患者的生活品質，因此在決策過程中，考慮到您媽媽的需求和期望也是非常重要的。

總之，雖然膝蓋手術和淋巴癌的治療在某些情況下可能是可以同步進行的，但這需要專業醫生的評估和建議。
建議您儘快與相關醫療團隊進行詳細的討論，以便制定出最適合您媽媽的治療計劃。
希望您媽媽能夠早日康復，恢復正常的生活。