車禍後的全身麻痺與頭暈症狀：可能是揮鞭症候群嗎？-骨科

車禍受傷，背部、四肢皆有發麻感、嘔吐、頭漲、頭暈、頸部麻不舒服等等？

醫生您好：
我113/4/30發生車禍，機車對機車，
我是後座乘客，有戴安全帽。車禍時有發生無意識的狀況。當日送急診檢查無外傷
，頭部電腦斷層檢查沒有異樣，脊椎上部至尾椎照X光也沒有問題。醫生評估：腦震盪、後背部挫傷！在醫院待6個小時，期間有施打止痛針、止暈的藥。
當日的感覺腰部無力且非常疼痛、頭暈、全身麻麻的感覺。
5/1開始噁心乾嘔、全身無力、暈眩、全身麻麻的。救護車送急診-第二家醫院，一樣做了以下檢查
頭部電腦斷層檢查沒有異樣，脊椎上部至尾椎照X光也沒有問題。醫生評估：腦震盪、後背部挫傷！
期間打了止吐針、吃止暈藥。
回家後狀況依舊，但因為醫院檢察不出問題，又只開止暈止吐肌肉鬆弛的藥物，我就沒有回診，按醫囑用藥，身體狀況一樣-噁心乾嘔、全身無力、暈眩、全身麻麻的！！
5/15 頭麻、發脹、脖子不舒服
全身發麻感、頭暈、想吐
吃藥都不能緩解
醫生另外安排頸椎拍x光
發現正常的人頸椎的角度是弧形的彎曲的
而我的頸椎角度是直的
醫生說不排除可能有受傷，安排拍核磁共振。
持續按照醫囑用藥，但真的沒有效果。
我沒有吸菸、沒有熬夜、無不良嗜好！！
5/23回診身體狀況一樣
頭麻、發脹、脖子不舒服
全身發麻感、頭暈、想吐
（每日乾嘔次數100多次，嘔吐出來20次左右）大部分只喝水，吃一點東西按醫囑用藥，就會一直乾嘔。

6月回診醫生看完核磁共振報告，
說是4、5、6節頸椎椎間盤凸出併神經壓迫。開了優乳鈣、彌可保、合利他命F、愛舒疼讓我服用。
6/18身體狀況同5/23
今天查了一下：有可能是揮鞭症候群
想詢問醫生，目前我在服用的藥是否能治療揮鞭症候群。
揮鞭症候群要看哪一科能檢查出來？
要接受什麼樣的治療？
因為身體的症狀已經影響生活作息，且無法工作，需有人在旁協助。
但看了三位醫生都無法緩解我的狀況
實在無助！！

黃先生，30~39歲男性，詢問日期：2024/06/18

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
車禍受傷，背部、四肢皆有發麻感、嘔吐、頭漲、頭暈、頸部麻不舒服
頭部外傷可以看神經外科或神經內科
頸部受傷甚至揮鞭症候群可找神經外科或有脊椎專門的骨科醫師

祝健康
沈栢銓敬上

回覆日期：2024/06/18
資料來源：台灣e院 - 車禍受傷，背部、四肢皆有發麻感、嘔吐、頭漲、頭暈、頸部麻不舒服等等

彙整補充說明

首先，您所描述的症狀，包括全身麻痺、頭暈、噁心、乾嘔等，確實可能與揮鞭症候群（Whiplash Syndrome）有關。
揮鞭症候群通常是由於頸部受到突然的前後運動造成的損傷，這種情況在車禍中非常常見，尤其是在後座乘客的情況下，因為他們的頸部可能會受到更大的衝擊。

根據您的描述，您在車禍後經歷了多次醫療檢查，包括頭部電腦斷層和脊椎X光檢查，這些檢查未顯示出明顯的外傷或骨折。
然而，這並不排除您可能有軟組織損傷或神經壓迫的情況。
您的核磁共振檢查顯示頸椎的椎間盤凸出並伴隨神經壓迫，這可能是造成您目前症狀的主要原因。

揮鞭症候群的症狀通常包括頸部疼痛、頭痛、肩膀和背部疼痛、以及可能的神經症狀如麻木和刺痛感。
這些症狀可能會在事故後幾天或幾週內逐漸出現，並且有時會持續數月甚至更長時間。
由於您提到的症狀已經影響到您的日常生活和工作，這是非常值得關注的。

針對您的問題，揮鞭症候群的診斷通常由神經內科或骨科醫師進行，特別是專門處理脊椎和神經問題的醫生。
這些專科醫生可以進行更詳細的檢查，包括神經傳導檢查和肌電圖，以評估神經的功能和損傷程度。

至於治療方面，揮鞭症候群的治療通常包括物理治療、藥物治療（如消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑）、以及在某些情況下的注射療法。
物理治療可以幫助改善頸部的靈活性和強度，並減少疼痛。
若您的症狀持續不改善，可能需要考慮進一步的治療選項，例如神經阻滯或手術。

在這種情況下，建議您尋求專業的醫療意見，並考慮再次回診，特別是與專門處理頸椎問題的醫生進行深入的討論。
您可以詢問醫生關於進一步檢查的必要性，以及是否需要調整目前的治療方案。

最後，面對這樣的情況，保持良好的溝通與醫療團隊是非常重要的，因為他們能夠根據您的具體情況提供最適合的建議和治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。