車禍後的全身麻痺與頭暈症狀:可能是揮鞭症候群嗎?-骨科

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車禍受傷,背部、四肢皆有發麻感、嘔吐、頭漲、頭暈、頸部麻不舒服等等?


醫生您好:我113/4/30發生車禍,機車對機車,我是後座乘客,有戴安全帽。
車禍時有發生無意識的狀況。
當日送急診檢查無外傷,頭部電腦斷層檢查沒有異樣,脊椎上部至尾椎照X光也沒有問題。
醫生評估:腦震盪、後背部挫傷!在醫院待6個小時,期間有施打止痛針、止暈的藥。
當日的感覺腰部無力且非常疼痛、頭暈、全身麻麻的感覺。
5/1開始噁心乾嘔、全身無力、暈眩、全身麻麻的。
救護車送急診-第二家醫院,一樣做了以下檢查頭部電腦斷層檢查沒有異樣,脊椎上部至尾椎照X光也沒有問題。
醫生評估:腦震盪、後背部挫傷!期間打了止吐針、吃止暈藥。
回家後狀況依舊,但因為醫院檢察不出問題,又只開止暈止吐肌肉鬆弛的藥物,我就沒有回診,按醫囑用藥,身體狀況一樣-噁心乾嘔、全身無力、暈眩、全身麻麻的!!5/15 頭麻、發脹、脖子不舒服全身發麻感、頭暈、想吐吃藥都不能緩解醫生另外安排頸椎拍x光發現正常的人頸椎的角度是弧形的彎曲的而我的頸椎角度是直的醫生說不排除可能有受傷,安排拍核磁共振。
持續按照醫囑用藥,但真的沒有效果。
我沒有吸菸、沒有熬夜、無不良嗜好!!5/23回診身體狀況一樣頭麻、發脹、脖子不舒服全身發麻感、頭暈、想吐(每日乾嘔次數100多次,嘔吐出來20次左右)大部分只喝水,吃一點東西按醫囑用藥,就會一直乾嘔。
6月回診醫生看完核磁共振報告,說是
4、
5、6節頸椎椎間盤凸出併神經壓迫。
開了優乳鈣、彌可保、合利他命F、愛舒疼讓我服用。
6/18身體狀況同5/23今天查了一下:有可能是揮鞭症候群想詢問醫生,目前我在服用的藥是否能治療揮鞭症候群。
揮鞭症候群要看哪一科能檢查出來?
要接受什麼樣的治療?
因為身體的症狀已經影響生活作息,且無法工作,需有人在旁協助。
但看了三位醫生都無法緩解我的狀況實在無助!!


黃先生,30~39歲男性,詢問日期:2024/06/18

沈柏銓 醫師回覆-骨科


網友 您好車禍受傷,背部、四肢皆有發麻感、嘔吐、頭漲、頭暈、頸部麻不舒服頭部外傷可以看神經外科或神經內科頸部受傷 甚至揮鞭症候群 可找神經外科或有脊椎專門的骨科醫師祝 健康沈栢銓 敬上

回覆日期:2024/06/18

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在車禍後出現的全身麻痺、頭暈、噁心等症狀,確實有可能與揮鞭症候群(Whiplash Syndrome)有關。
揮鞭症候群通常是由於頸部受到急劇的前後運動所引起的,這種情況在車禍中常見,尤其是當頭部受到撞擊或突然甩動時。
儘管您在急診時的檢查結果顯示沒有明顯的外傷,但這並不代表沒有潛在的頸椎或神經損傷。

您提到的症狀,如全身無力、頭暈、脖子不適、噁心等,可能是由於頸椎的神經根受到壓迫所引起的。
根據您的核磁共振報告,
4、
5、6節頸椎椎間盤凸出並伴隨神經壓迫,這可能是導致您目前症狀的主要原因。
頸椎的正常彎曲對於維持神經的正常功能至關重要,當這種彎曲消失時,可能會導致神經受壓,進而引發疼痛、麻木及其他神經症狀。

針對您的問題,揮鞭症候群的診斷通常由神經外科或骨科醫師進行,這些專科醫師能夠透過臨床評估和影像學檢查來確定是否存在頸椎的損傷或神經壓迫。
您可以考慮再次就診,並向醫生詳細描述您的症狀,尤其是那些影響您日常生活的部分。

在治療方面,揮鞭症候群的管理通常包括物理治療、疼痛管理、以及在某些情況下的手術介入。
物理治療可以幫助改善頸部的靈活性和強度,並減少疼痛。
疼痛管理方面,醫生可能會開立非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或其他止痛藥物來緩解症狀。
如果症狀持續不改善,可能需要進一步的介入治療,如神經阻滯或手術。

此外,您提到的藥物如優乳鈣、彌可保、合利他命F等,主要是用於補充營養和改善神經功能,但這些藥物並不一定能直接治療揮鞭症候群的根本問題。
建議您在服用這些藥物的同時,持續與醫生溝通,尋求更具針對性的治療方案。

最後,因為您的症狀已經影響到生活作息,建議您儘快尋求專業醫療意見,並考慮尋找具經驗的醫師進行進一步的評估和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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施國正 醫師回覆-骨科
揮鞭症候全是指頸椎受傷的狀況所以建議你還是去讓醫師檢查看看

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施國正 醫師回覆-骨科
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