痔瘡藥膏擦太久肛門不適？
醫師您好因為我以前有肛裂那時醫院都會開一條叫做喜愈痣的藥膏擦藥一周左右肛裂就好了不會疼痛但我是只要一停藥肛門就會非常不舒服那種感覺像是(肛門四周都感覺在燃燒的感覺，手擦進去會覺得很敏感很不舒服)很像拉很多次肚子之後大便的那種感覺與肛裂的那種撕裂痛腫痛不太一樣但只要一擦藥之後那種不舒服的感覺又消失又可以正常大便了所以我已經連續擦肛門藥膏將近快10年了不敢停藥怕一停藥大便又會非常不舒服想請教醫師1.我擦這麼久會導致直腸癌或是肛門癌的可能性嗎?2.有什麼方法才可以不要依賴痔瘡藥膏也能正常排便?謝謝您
沉沉，20~29歲男性，詢問日期：2024/07/03
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1.不會你想太多了這個年紀得到的機率極低肛門癌更是罕見的癌症2.肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效但是如果要根治這個問題還是要從改善排便習慣做起
回覆日期：2024/07/03
彙整補充說明
長期使用痔瘡藥膏的確會引起一些擔憂，尤其是對於藥物的依賴性以及潛在的健康風險。
首先，針對您提到的癌症風險，根據目前的醫學研究，長期使用含有類固醇成分的藥膏（如喜愈痣）並不會直接增加直腸癌或肛門癌的風險。
這些癌症的發生通常與多種因素有關，包括遺傳、生活習慣、飲食及其他健康狀況等。
雖然肛門癌相對罕見，但長期使用類固醇藥膏可能會導致局部皮膚變薄、敏感或其他皮膚問題，這些都可能影響到肛門的健康。
至於如何擺脫對藥膏的依賴，這是一個需要循序漸進的過程。
首先，建議您尋求專業醫師的幫助，進行全面的評估，了解您目前的症狀及其根本原因。
醫師可能會建議您逐步減少藥膏的使用頻率，並同時採取其他治療方法來緩解不適感。
以下是一些可能的改善方法：
1. 改善排便習慣：保持規律的排便時間，避免長時間在馬桶上坐著。
可以考慮使用腳墊來提高腿部位置，這樣可以幫助減少排便時的壓力，促進更順暢的排便。
2. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取量，這有助於保持糞便的柔軟，減少便秘的情況。
多喝水，保持身體的水分攝取，這對於腸道健康也非常重要。
3. 溫水坐浴：這是一個簡單而有效的方法，可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適。
每天進行幾次溫水坐浴，能夠促進血液循環，減少炎症。
4. 尋求其他治療選擇：如果症狀持續不改善，醫師可能會建議使用其他類型的藥物，如不含類固醇的藥膏，或是口服藥物來幫助緩解症狀。
5. 心理支持：長期依賴藥物可能會造成心理上的焦慮，尋求心理諮詢或支持團體的幫助，能夠幫助您更好地面對這種依賴感。
最後，持續與醫療專業人員保持聯繫，定期檢查您的情況，並根據醫師的建議調整治療方案。
這樣不僅能夠有效管理您的症狀，還能減少對藥膏的依賴，促進整體的健康。
希望這些建議能對您有所幫助！
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柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。類固醇濃度只要不高，使用上是不會有太大的副作用，當然長期使用是不好，只要症狀消失就不應再使用，長期使用可能會造成使用部位之皮膚病變，若是類固醇濃度過高則可能造成腎上腺萎縮。 >>點我查看詳細內容
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張書豪 醫師回覆-外科
1. 診所醫師沒有附長管是正確的喔，痔瘡藥膏用手指塗比較不會造成肛門受傷，所以就算藥膏有附硬管也不建議使用。藥膏一般可塗深入一指節，稍微左右塗均勻。栓劑也是用手指推入，經過闊約肌後自然滑進去即可，塞的時候可以用一些藥膏做潤滑。2. 痔瘡是身...>>點我查看詳細內容
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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡跟廔管雖然都發生在肛門口不過二者間並沒有因果關係痔瘡若是沒有症狀則不需要特別接受治療如果症狀嚴重到藥物治療無效才會建議接受手術因為你都沒有提到症狀到底是什麼所以這裡也無法判斷到底需不需要進一步的檢查跟治療任何藥物長期使用都不是一...>>點我查看詳細內容
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侯永基 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
1.不會2.所謂痊癒的定義?正常人都會有痔瘡組織功能是協助液體及氣體的閉鎖如果沒有出血、疼痛或是脫垂則也沒有進行治療的必要 >>點我查看詳細內容