長期使用痔瘡藥膏是否會增加癌症風險？如何擺脫對藥膏的依賴？-外科

痔瘡藥膏擦太久肛門不適？

醫師您好
因為我以前有肛裂
那時醫院都會開一條叫做喜愈痣的藥膏
擦藥一周左右
肛裂就好了不會疼痛

但我是只要一停藥
肛門就會非常不舒服
那種感覺像是
(肛門四周都感覺在燃燒的感覺，手擦進去會覺得很敏感很不舒服)
很像拉很多次肚子之後大便的那種感覺
與肛裂的那種撕裂痛腫痛不太一樣

但只要一擦藥之後
那種不舒服的感覺又消失
又可以正常大便了
所以我已經連續擦肛門藥膏將近快10年了
不敢停藥
怕一停藥大便又會非常不舒服

想請教醫師
1.我擦這麼久會導致直腸癌或是肛門癌的可能性嗎?
2.有什麼方法才可以不要依賴痔瘡藥膏也能正常排便?
謝謝您

沉沉，20~29歲男性，詢問日期：2024/07/03

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

不會

你想太多了

這個年紀得到的機率極低

肛門癌更是罕見的癌症

2.

肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血

一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週

造成原因常是便秘或是腹瀉所致

治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴

溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效

但是如果要根治這個問題

還是要從改善排便習慣做起

回覆日期：2024/07/03
資料來源：台灣e院 - 痔瘡藥膏擦太久肛門不適

彙整補充說明

長期使用痔瘡藥膏的確會讓人擔心其對健康的影響，尤其是對癌症風險的影響。
首先，根據目前的醫學研究，長期使用含有類固醇的藥膏並不會直接增加直腸癌或肛門癌的風險。
這些癌症的發生通常與多種因素有關，包括遺傳、生活習慣、飲食等，而不是單純依賴外用藥物。
然而，長期使用類固醇藥膏可能會導致皮膚變薄、敏感度增加等副作用，這些情況可能會使得肛門周圍的皮膚更容易受傷或感染。

針對您提到的對藥膏的依賴，這是一個常見的問題。
許多患者在使用藥膏後，因為藥膏能迅速緩解不適，便會產生依賴感。
要擺脫這種依賴，首先需要從根本上改善排便習慣和生活方式。
以下是一些建議：
1. 改善飲食：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於保持大便的柔軟，減少便秘的發生。
每天至少要攝取25-30克的纖維素，並確保充足的水分攝取，建議每天飲水2000-2500毫升。

2. 規律運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。
即使是簡單的散步或伸展運動，也能改善血液循環，減少痔瘡的發作。

3. 建立良好的排便習慣：避免在馬桶上逗留過久，排便時應保持放鬆，避免用力過度。
可以考慮使用腳墊來提高腿部位置，這樣可以幫助減少排便時的壓力。

4. 溫水坐浴：這是一種有效的緩解肛門不適的方法，能夠減輕疼痛和炎症，促進血液循環。
建議每天進行幾次，每次約10-15分鐘。

5. 尋求專業醫療建議：如果您發現自己無法擺脫對藥膏的依賴，建議尋求專業醫師的幫助。
醫師可以根據您的具體情況，提供個性化的治療方案，並可能會建議其他治療方法，如物理治療或手術。

6. 心理支持：長期的身體不適可能會影響心理健康，若感到焦慮或沮喪，尋求心理諮詢也是一個不錯的選擇。

總之，長期依賴藥膏並不是解決問題的根本方法，改善生活方式和飲食習慣才是關鍵。
希望這些建議能幫助您逐步擺脫對藥膏的依賴，並改善您的排便狀況。
如有任何疑慮，請務必諮詢專業醫師的意見。