痔瘡藥膏含類固醇，長期使用有副作用嗎？-外科

痔瘡藥膏？

我因為上廁所導致肛門有破皮會痛，去看過直腸外科後，醫生有開「樂愈痔」藥膏叫我早晚擦藥，我回家上網查詢藥膏以後，有發現該藥膏含有類固醇的成分，請問這樣這樣擦藥會讓肛門內跟皮膚一樣有變薄的可能性嗎？還有順便請問一下，如果這種藥膏長時間擦藥(例如一個月)是否會有副作用？

晉，20~29歲男性，詢問日期：2022/05/07

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

痔瘡藥膏主要為止痛及緩解發炎，類固醇劑量不會太高，即使用一個月也不會有太大的副作用。但盡量只抹在痔瘡腫脹部位，不建議用內附的硬管，也避免直接塗抹皮膚傷口上。

回覆日期：2022/05/07
資料來源：台灣e院 - 痔瘡藥膏

彙整補充說明

痔瘡藥膏中含有類固醇成分，確實在長期使用的情況下可能會產生一些副作用。
類固醇藥物的主要作用是減少炎症和緩解疼痛，但其使用必須謹慎，尤其是在敏感的部位如肛門周圍。

首先，類固醇的使用會導致皮膚變薄，這是因為類固醇會抑制皮膚的自然修復過程，減少膠原蛋白的生成，從而使皮膚變得脆弱。
對於肛門周圍的皮膚，長期使用類固醇藥膏可能會導致皮膚萎縮，增加感染的風險，並可能引發其他皮膚問題，如皮膚敏感或搔癢。

根據您的情況，您提到因為上廁所導致肛門破皮而感到疼痛，醫生開立的「樂愈痔」藥膏是為了緩解這些症狀。
一般來說，這類藥膏的類固醇濃度不會太高，短期使用（如一個月）通常不會造成明顯的副作用。
然而，長期使用（超過一個月）則可能會增加副作用的風險，尤其是如果症狀持續存在而需要長期依賴藥膏來緩解。

在使用類固醇藥膏的同時，建議您注意以下幾點：
1. 使用時間：儘量限制使用時間，若症狀改善，應考慮逐漸減少使用頻率，甚至停用藥膏。

2. 替代療法：如果症狀持續，建議尋求醫生的意見，可能需要改用其他不含類固醇的藥物，或是口服藥物來控制症狀。

3. 生活方式調整：改善飲食習慣，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，避免便秘，這樣可以減少對肛門的刺激，降低痔瘡的發作頻率。

4. 溫水坐浴：在使用藥膏的同時，可以考慮進行溫水坐浴，這有助於緩解不適感，促進血液循環，並有助於傷口癒合。

5. 定期檢查：定期回診，讓醫生評估您的情況，必要時調整治療方案。

總之，雖然短期使用類固醇藥膏通常是安全的，但長期使用則需謹慎，並應在醫生的指導下進行。
若您有任何不適或疑慮，建議儘早與醫療專業人員聯繫，以獲得適當的評估與建議。