痔瘡藥膏過度使用導致肛門不適,該如何改善?-外科

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過度依賴肛門藥膏?


醫師您好我已經有擦痔瘡藥膏將近快8年沒有停過都是擦喜愈痣因為只要一停藥肛門就會覺得很不舒服(灼燒,快要裂傷的感覺)而且會隨著停藥天數增加症狀加劇但擦藥後又不會不適了但不知為何最近藥膏仍然繼續擦明明大便一點也不應,非常輕鬆就能解的那種,也不是腹瀉但還是每次上完,都感覺肛門又再度撕裂痛,每次的位置都不一樣感覺肛門對糞便的耐受力降低很多請問醫師,要如何改善這樣的情況呢?謝謝您


小名,20~29歲男性,詢問日期:2024/07/17

張書豪 醫師回覆-外科


痔瘡藥膏可以緩解痔瘡急性發作的症狀,但無法改善痔瘡的嚴重程度,所以建議短期使用。
痔瘡藥膏多含有皮質類固醇,長期使用會造成皮膚敏感及肛門搔癢的症狀。
建議暫停使用外用藥膏,注意清潔,等候肛門周圍皮膚復原。
如有不適可多做溫水坐浴,先改用口服藥或請醫師開立不含類固醇的藥膏。


回覆日期:2024/07/17

彙整補充說明


根據您的描述,您長期使用痔瘡藥膏(如喜愈痣)已近八年,並且在停藥後會出現明顯的不適感,這可能是由於藥膏中的成分(如類固醇)導致的皮膚變薄或敏感,進而使肛門周圍的組織對刺激的耐受力降低。
這種情況下,您可能會感受到灼燒感、撕裂痛等不適,尤其是在排便後。

首先,長期使用含有類固醇的藥膏會對皮膚造成損害,導致皮膚變薄、敏感,甚至可能引發皮膚萎縮或其他副作用。
這些變化會使得肛門周圍的皮膚對於正常的排便過程變得更加敏感,進而引發不適。
因此,建議您考慮以下幾個改善措施:
1. 停止使用藥膏:首先,您應該考慮暫時停止使用痔瘡藥膏,尤其是含有類固醇的產品。
這樣可以讓肛門周圍的皮膚有機會恢復正常的狀態。
雖然在停止使用後可能會出現短暫的不適,但長期來看,這是必要的。

2. 保持清潔與乾燥:在停止使用藥膏的同時,保持肛門區域的清潔與乾燥非常重要。
可以使用溫水坐浴,每次排便後輕輕清洗肛門,避免使用刺激性的清潔劑或香皂,以減少對皮膚的刺激。

3. 使用保濕產品:在停止使用藥膏後,可以考慮使用不含類固醇的保濕產品來幫助修復皮膚。
這些產品可以幫助保持肛門周圍皮膚的水分,減少不適感。

4. 飲食調整:保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取量,保持大便通暢,避免便秘或腹瀉。
這樣可以減少排便時對肛門的刺激,降低不適感。

5. 尋求專業醫療意見:如果在停止使用藥膏後,您的症狀仍然沒有改善,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療意見。
醫生可能會根據您的具體情況,開立其他不含類固醇的藥物或進行進一步的檢查。

6. 心理支持:長期的疼痛與不適可能會對心理造成影響,建議您可以尋求心理諮詢或支持,幫助您更好地應對這段時間的挑戰。

總之,長期依賴藥膏並不是解決問題的根本方法,您需要從根本上改善肛門周圍的健康狀況,並在必要時尋求專業醫療的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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