左胸悶痛 左手左腳會麻？
醫師您好，我最近一次進行瑜珈練習，突然左胸口一陣抽痛，當下還是把運動做完，但疼痛沒有緩解。
後續吃飯休息後依然會痛，後來變成左上背（胸口痛的部分的正後方）也開始痛，有吃一顆止痛藥，但也沒什麼緩解。
隔天睡醒有好一點，但時不時還是會左胸有點痛，自己嘗試按壓覺得不是乳房在痛，痛點有個大概範圍，不過找不到最確切的位置。
這陣子剛好左手跟左腳也很容易麻掉，很擔心是否是心臟問題。
之前習慣左側睡，不知道是否有影響？
有時候左側睡胸口跟左手臂也會有點不舒服。
本身沒有抽煙喝酒，家族無病史，想請教醫師，這些症狀有可能是什麼問題引起的？
謝謝
王，20~29歲女性，詢問日期：2024/07/09
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好:目前初步分析比較像肌肉疼痛,與瑜珈練習熱身不夠或睡姿有關,過一陣子如未改善可以照一張胸部X光(可以看到肺臟與心臟是否有明顯異常),建議不要吃太多冰涼的東西!
回覆日期：2024/07/09
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括左胸悶痛、左手和左腳麻木，這些情況可能有多種原因。
首先，胸部的疼痛可能與肌肉或骨骼系統有關，特別是在進行瑜珈練習後，若熱身不夠或姿勢不當，可能會導致肌肉拉傷或緊繃，進而引發疼痛。
此外，您提到的左上背部疼痛也可能是由於肌肉緊張或姿勢不良所引起的。
左側胸部的疼痛有時也可能與心臟問題有關，尤其是當疼痛伴隨其他症狀如手腳麻木時。
心臟病的症狀通常包括胸痛、胸悶、呼吸困難等，但在年輕人中，心臟病的發生率相對較低，尤其是您提到的沒有家族病史和不抽煙、不喝酒的情況下，心臟病的可能性相對較小。
另外，您提到的麻木感可能與神經壓迫或循環問題有關。
長時間的睡姿不當（如左側睡）可能會壓迫到神經，導致手腳麻木的感覺。
這種情況通常是暫時的，改變姿勢後會有所改善。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 觀察症狀：如果疼痛持續不退或加重，或者出現其他症狀（如呼吸困難、心悸、出汗等），建議儘快就醫，進行心電圖或其他心臟檢查，以排除心臟問題的可能性。
2. 調整生活方式：注意運動前的熱身，避免過度用力或不當姿勢，並且保持良好的睡姿，避免長時間壓迫某一側的身體。
3. 尋求專業意見：如果症狀持續，建議尋求醫生的專業評估，可能需要進一步的檢查，如X光、MRI或神經傳導檢查，以確定是否存在其他潛在的問題。
4. 心理因素：有時候，焦慮或壓力也可能導致身體出現不適，這種情況下，學習放鬆技巧或尋求心理諮詢可能會有所幫助。
總之，雖然目前的症狀可能與肌肉或神經問題有關，但為了安全起見，若症狀持續或加重，建議您及早就醫，進行詳細檢查，以確保健康無虞。
希望您能早日康復！
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