會陰神經痛？
醫師你好，我有慢性攝護腺炎，到神經內科看三叉神經痛，醫師開了，除癲達和妥美亭給我吃，吃了不久之後，誘發我會陰神經痛，已經持續痛了三個月了，請問我要吃什麼東西才能改善，B群嗎，請問會陰神經痛自己會好嗎，可以做什麼治療謝謝
David，50~59歲男性，詢問日期：2024/07/13
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
David 先生您好：您提到“慢性攝護腺炎...誘發我會陰神經痛.”可能要先考慮攝護腺炎引起的骨盆腔神經發炎。
妥美亭的劑量大於200mg時，少數病患會有感覺異常的情形。
補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。
通常會有幫助。
建議可以回神經內科，跟醫師討論神經痛的用藥。
如果非常困擾可以在和泌尿科醫師討論攝護腺炎的治療。
或是疼痛科醫師的幫助感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2024/07/13
彙整補充說明
會陰神經痛是一種相對少見但卻非常困擾的症狀，通常與會陰部的神經受到壓迫或刺激有關。
您提到的慢性攝護腺炎可能會引起骨盆腔的神經發炎，這可能是導致您會陰神經痛的原因之一。
您所服用的癲達（Gabapentin）和妥美亭（Topiramate）是用於治療神經性疼痛的藥物，但有些患者在使用這些藥物時可能會出現副作用，如感覺異常或疼痛加劇。
首先，針對您的問題，補充維生素B群確實可以幫助神經的修復和健康，因為B群維生素在神經功能中扮演著重要角色。
特別是維生素B
1、B6和B12，這些維生素對於神經的再生和修復有正面的影響。
此外，保持充足的水分攝取和良好的休息也是促進身體修復的重要因素。
關於會陰神經痛是否會自行好轉，這取決於多種因素，包括病因、個人的健康狀況及治療的及時性。
部分患者在經過一段時間後，症狀可能會有所緩解，但也有可能因為持續的神經壓迫或炎症而導致症狀持續或加重。
因此，建議您不要忽視這個問題，應該尋求專業的醫療幫助。
在治療方面，您可以考慮以下幾種方法：
1. 藥物治療：除了目前的藥物，您可以與醫師討論是否需要調整用藥或添加其他藥物，例如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕炎症和疼痛。
2. 物理治療：物理治療師可以幫助您進行一些特定的運動和拉伸，以減輕神經壓迫和改善血液循環。
3. 疼痛管理：如果疼痛持續影響生活品質，可以考慮尋求疼痛科的專業評估，可能會有其他的治療選擇，如神經阻斷或其他介入性療法。
4. 生活方式調整：避免長時間坐著，適當的運動和伸展可以減少神經的壓迫，改善症狀。
5. 心理支持：慢性疼痛可能會影響心理健康，尋求心理諮詢或支持團體的幫助也可能對您有益。
最後，建議您定期回診，與醫師保持良好的溝通，隨時反映您的症狀變化，以便及時調整治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活品質。
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