鋼板未移位卻持續疼痛：骨科手術後症狀探討-骨科

鋼板沒移位但會痛？

醫師您好，我在6月4號騎車自摔，右邊遠端鎖骨斷掉，在隔天就去門診看醫生，並且做了手術，用的是自費鉤狀鋼板，手術後疼痛感就減少很多，異物感有但不明顯。直到7月10號我坐朋友機車回家，速度不快但是沿途水溝蓋很多路不太平，下車後不知道是不是晃動的原因右肩會比之前一個月來的痛，異物感也跟術後一個月的感受不一樣，我就擔心是不是鋼板因為坐摩托車晃動移位了壓到旁邊的軟組織。剛好在7月15有回診，照了X光也跟代班醫生（原醫師出國進修）說明我的患處開始會痛，醫師看了看X光說沒什麼問題，沒有移位。可是我到今天（7/18）右肩附近都還是會痛會酸，整支手臂自然垂下時會微微麻，然後鎖骨附近的酸痛感會延伸到後頸右後背，實在很不舒服，異物感越來越明顯，只有躺著的時候不會不適，起床後又開始不舒服。我平常沒有用右手拿重物，也沒有舉右手或大幅度轉，只有做醫師教的復健，突然出現這樣的不適感且持續一星期了，鋼板真的沒有移位嗎...非常擔心，謝謝醫師閱讀，祝您事事如意，身體健康大富大貴。

TT，20~29歲女性，詢問日期：2024/07/18

汪家成醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科主治醫師

如果第一次照了X光片說沒移位
那麼你不信最好再等兩周再照看看

回覆日期：2024/07/18
資料來源：台灣e院 - 鋼板沒移位但會痛

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
從您的敘述中可以看出，您在手術後的恢復過程中出現了一些不適的症狀，這是許多患者在骨科手術後可能會經歷的情況。
首先，手術後的疼痛和不適感是相當常見的，尤其是在初期的恢復階段。
即使X光檢查顯示鋼板未移位，您仍然可能會感受到疼痛和異物感，這可能與多種因素有關。

首先，手術後的疼痛可能是由於周圍軟組織的損傷或發炎所引起的。
手術過程中，雖然主要是針對骨頭進行處理，但周圍的肌肉、韌帶和神經也可能受到影響，這些組織的癒合過程可能會導致疼痛和不適。
您提到的「異物感」也可能是因為鋼板的存在，身體需要時間來適應這種新的情況。

其次，您提到的肩部疼痛和麻木感可能與肩部的神經受到壓迫有關。
這種情況在手術後並不少見，尤其是在肩部活動受限的情況下，可能會導致肌肉緊繃，進而壓迫到神經，造成疼痛和麻木感。
這種情況通常需要透過物理治療來改善，建議您持續進行醫生指導下的復健運動，並注意肩部的姿勢和活動範圍。

另外，您提到的「異物感越來越明顯」，這可能是因為手術後的癒合過程中，周圍組織的變化使得您對鋼板的感知更加敏感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，隨著組織的癒合和適應，這種感覺會逐漸減少。

如果您在接下來的幾週內仍然感到不適，建議您再次回診，並與醫生詳細討論您的症狀。
醫生可能會考慮進一步的檢查，例如MRI，以評估周圍軟組織的狀況，或是調整您的復健計畫。

最後，保持良好的心態和適當的休息也是非常重要的。
手術後的恢復需要時間，耐心地遵循醫生的建議，並持續進行復健，通常會有助於改善您的症狀。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如果有任何疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，尋求專業的意見和支持。
祝您健康！