多囊卵巢症合併黃體素治療失敗-婦產科

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黃體素和多囊?


醫師好,上次月經6/3,6/11有性行為。
7/
2、7/10、7/17皆有去婦產科(驗尿陰性無懷孕也有照陰超)打黃體素催經,但都沒有來。
本身有多囊,以前打一次黃體素3~5天就來了,這都已經打第三次然後經前症狀都有可就是沒來,請問一直打黃體素沒問題嗎?
需要換間醫院檢查嗎?



Y,30~39歲女性,詢問日期:2024/07/18

陳致宇 醫師回覆-婦產科


您好治療多囊性卵巢症候群有多種藥物 包括避孕藥、黃體素、排卵藥及降胰島素抗性的降血糖藥等等若此次使用黃體素無效 可回診請教您的主治醫師是否需要調整治療藥物或安排進一步的檢查謝謝



回覆日期:2024/07/18

彙整補充說明


您好,針對您的問題,首先要了解多囊卵巢症候群(PCOS)是一種常見的內分泌疾病,會影響女性的月經周期、排卵及生育能力。
您提到的情況,經過多次黃體素治療後仍未來月經,這可能是由於多囊卵巢的特性所導致的。

黃體素(Progesterone)通常用於調節月經周期,促進子宮內膜的成熟,並在懷孕時維持妊娠。
然而,對於多囊卵巢症患者來說,黃體素的效果可能會因為卵巢的功能異常而受到影響。
您提到之前打黃體素能夠在3到5天內來月經,但這次已經打了三次卻仍未來月經,這可能表示您的身體對黃體素的反應有所改變,或者是其他因素影響了月經的來臨。

持續使用黃體素的安全性通常是良好的,但若多次治療後仍未見效果,建議您與主治醫師討論是否需要調整治療方案。
這可能包括改變藥物類型,或是進一步檢查以了解是否有其他潛在的健康問題,例如子宮內膜異常、激素水平失衡等。

至於是否需要換醫院檢查,這取決於您對目前醫療服務的滿意度及信任度。
如果您感到目前的治療方案無法滿足您的需求,或是對醫生的建議有疑慮,尋求第二意見是合理的選擇。
不同的醫療機構可能會有不同的專業知識和治療方法,這可能有助於您獲得更全面的評估和治療。

此外,對於多囊卵巢症的患者,除了藥物治療,生活方式的調整也非常重要。
維持健康的體重、均衡的飲食及適度的運動都有助於改善胰島素敏感性,進而促進排卵和月經的規律性。
某些研究顯示,補充肌醇(Inositol)可能對多囊卵巢症患者有益,因為它能改善胰島素抵抗,並可能促進排卵。

最後,若您有計劃懷孕,建議與醫生討論更具針對性的治療方案,例如使用排卵誘導劑(如克羅米芬)或其他生育治療,以提高懷孕的機會。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並與醫生進行有效的溝通。
祝您健康!

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