喉嚨乾燥熱且腫起，可能是胃酸逆流引起的？該如何進一步檢查和治療？-耳鼻喉科

慢性咽喉炎？

最近喉嚨早上起床時會乾燥熱，之前也有。
耳鼻喉科醫生用內視鏡發現喉嚨有點胃酸，也腫起來。
有開胃酸藥給我。
但我睡覺時並無感覺胃酸逆流。
平時也還好。
建議給另外醫生檢查嗎？
這次去醫院，會建議附近診所就醫即可？
有打電話給診所，他說他們的內視鏡沒醫院長，無法檢查喉嚨是否有胃酸。
但就算這樣，為何無法檢查的到？
我若去診所就醫，不就被誤診？
這疾病是否從日常根本做起？
吃了初診開的12天藥後若僅輕微不適，是否可等很不舒服時再去看醫生？
但到那時會不會有像癌症等嚴重問題？
需照胃鏡或24小時胃酸檢測嗎？
胃酸逆流是否給腸胃科看較好？
但我是喉嚨問題，胃好像沒問題。

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2024/07/22

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

你好症狀上常見與慢性咽喉炎有關，可能引起的原因很多，例如鼻涕倒流、胃食道逆流、抽菸或焦慮等，若擔心可至醫院耳鼻喉科及腸胃內科就醫檢查。

回覆日期：2024/07/22

彙整補充說明

喉嚨乾燥熱且腫起的情況，確實可能與胃酸逆流（GERD）有關。
胃酸逆流是指胃內容物，包括胃酸，逆流到食道甚至喉嚨，可能導致喉嚨的刺激和不適。
根據您描述的症狀，早上起床時喉嚨乾燥熱，且耳鼻喉科醫生已經透過內視鏡檢查發現喉嚨有胃酸的情況，這些都支持胃酸逆流的可能性。

在進一步檢查和治療方面，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續觀察症狀：在服用醫生開的胃酸藥物後，觀察症狀是否有所改善。
如果症狀持續或加重，建議再次就醫。

2. 尋求專業意見：如果您對目前的治療效果不滿意，或是對診斷有疑慮，可以考慮尋求其他耳鼻喉科或腸胃科醫生的意見。
特別是腸胃科醫生可以針對胃酸逆流進行更深入的檢查，例如胃鏡檢查或24小時胃酸監測，這些檢查能夠更清楚地了解胃酸逆流的情況。

3. 飲食與生活習慣調整：胃酸逆流的管理通常需要從日常生活做起。
建議避免辛辣、油膩、酸性食物，並且減少咖啡因和酒精的攝取。
此外，睡覺時可以將頭部抬高，減少夜間胃酸逆流的機會。

4. 注意症狀變化：如果在服用藥物後症狀僅有輕微改善，建議不要等到非常不適再就醫，因為延誤可能會導致病情加重。
尤其是如果出現吞嚥困難、體重減輕、持續的喉嚨痛或其他異常症狀，應立即就醫。

5. 檢查的必要性：如果您擔心可能存在更嚴重的問題（如癌症），建議進行胃鏡檢查。
雖然您目前的症狀可能與胃酸逆流有關，但及早檢查可以排除其他潛在的疾病。

6. 專科選擇：雖然您的主要症狀是喉嚨問題，但胃酸逆流的根本原因通常與腸胃道有關，因此腸胃科的檢查也是非常重要的。
耳鼻喉科和腸胃科的醫生可以互相合作，提供更全面的診療。

總之，喉嚨的乾燥熱和腫起可能與胃酸逆流有關，但也可能涉及其他因素。
建議您在遵循醫生的建議下，持續觀察自己的症狀，並在必要時尋求進一步的檢查和治療。
保持良好的生活習慣和飲食習慣，對於改善症狀也有很大的幫助。
希望您能早日康復！