第五蹠骨骨折癒合進度疑慮-骨科

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第五蹠骨癒合問題?


醫生您好感謝之前的回答(已將雲端連結開啟公開可讀取)想續問一下依照5月和7月的x光判斷1. 骨折處是否又裂開或是沒在癒合2. 是否需要再穿回護具鞋或是少走動為妥,因現在有回健身房做慢跑機上的快走, 是否因為這樣裂縫又開了3. 此處是屬於瓊斯性骨折嗎--------------------------------------------------------醫生您好3/1第五蹠骨骨折後採用保守治療未開刀,到二個月以後開始去復健科做治療和每日的泡腳,以至於5月份回診時發現癒合不錯。
如圖為5/27和7/17的X光https://drive.google.com/file/d/1R1jxl5tXdYuMOyFe9r4ACJHg6RYp1YRi/view?usp=drivesdkhttps://drive.google.com/file/d/1oJJwXjGRhlnnWA1JlTJymBMmPLAHi5K-/view?usp=drivesdk目前走路和運動都正常,只是骨折處會有點酸,但7/17回診照新的照片感覺好像裂口比上個月開了些,醫生說沒有移位疼痛感降低就是有在長,且這照片只是角度關係,會自然長好要我不用擔心,要我正常活動和運動,可以三個月以後再回來檢查即可但我看了照片真的會有點怕,很擔心癒合不良想麻煩醫生幫我看一下


吳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/07/26

陳永學 醫師回覆-骨科


您好第五蹠骨骨折又被稱為瓊斯骨折 這與病情無關後續復健請按照醫囑進行 或可至復健科門診諮詢請相信自己的主治醫師 若有疑慮 請改掛其他骨科醫師門診諮詢謝謝

回覆日期:2024/07/26

彙整補充說明


您好!感謝您再次詢問有關第五蹠骨骨折的癒合進度。
根據您提供的資訊和X光片的情況,我將針對您的問題進行詳細的分析和建議。

1. 骨折處是否又裂開或是沒在癒合:根據您提到的X光片,若醫生在5月和7月的檢查中都表示骨折處沒有移位,且疼痛感降低,這通常是癒合的好兆頭。
骨折的癒合過程中,X光片上可能會出現一些微小的裂縫或不規則的影像,這並不一定代表骨折再度開裂,而可能是癒合過程中的正常現象。
醫生提到的「角度關係」也可能是影響影像的因素之一,因此建議您信任醫生的專業判斷。

2. 是否需要再穿回護具鞋或是少走動為妥:在骨折癒合的過程中,適度的活動是有助於促進血液循環和加速癒合的,但過度的負重或運動可能會影響癒合進度。
若您在健身房進行快走時感到不適或酸痛,建議您可以考慮減少運動強度,或是暫時穿回護具鞋以提供額外的支持,特別是在活動量較大的時候。
這樣可以減少對骨折部位的壓力,幫助癒合。

3. 此處是屬於瓊斯性骨折嗎:第五蹠骨骨折通常被稱為瓊斯骨折,這是因為它發生在第五蹠骨的基部,這個部位的血供相對較差,癒合的時間可能會比其他部位的骨折更長。
若您的骨折確實是發生在第五蹠骨的基部,那麼可以確認這是瓊斯骨折。
這類骨折的癒合過程需要特別注意,因為不當的活動可能會導致癒合不良。

總結來說,您目前的情況看起來是正常的,但仍需密切觀察。
如果您對X光片的變化感到擔心,建議您再次諮詢主治醫師或尋求第二意見,這樣可以更安心。
此外,保持良好的飲食習慣,攝取足夠的鈣質和維他命D,對骨骼癒合也有幫助。
最後,若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,確保您的康復過程順利。
祝您早日康復!

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