僵直性脊椎炎患者服用萬克適後糞便顏色變深的原因是什麼?-內科

僵直性脊椎炎用藥詢問？

醫生您好！
另一半因僵直性脊椎炎的關係，目前一天服用一顆半的萬克適，但糞便的顏色都接近深色（比較黑的顏色），因為擔心這是否為出血的情況，想請問這是因為長期吃萬克適而造成的副作用嗎？

淳，20~29歲女性，詢問日期：2024/07/27

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

深色便(如墨綠色便)與真正因腸胃出血造成的黑便，有時不好區分。不過，雖然萬克適比較不刺激胃，也相對安全，但它畢竟還是消炎止痛藥，仍然有機會造成腸胃受傷出血。所以，如果您擔心，還是要回診由醫師安排檢查比較準。另外，如果疼痛減輕，萬克適可以減藥或停藥，也可以更進一步減少腸胃受傷的機會。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/07/27
資料來源：台灣e院 - 僵直性脊椎炎用藥詢問

彙整補充說明

您好！針對您提到的僵直性脊椎炎患者服用萬克適後糞便顏色變深的情況，這是一個值得關注的問題。
萬克適（通常是指美洛昔康，Meloxicam）是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），主要用於減輕疼痛和炎症。
雖然這類藥物在治療上非常有效，但也可能對腸胃道造成一定的影響。

首先，糞便顏色變深可能有幾個原因。
萬克適本身並不直接導致糞便變黑，但它可能會引起腸胃道的副作用，包括潰瘍或出血，這些情況可能會導致糞便顏色變黑。
黑色糞便（也稱為黑便）通常是由於消化道上部出血所引起的，血液在腸道中經過消化後會變成黑色。
如果您的另一半的糞便顏色變得非常深，並且伴隨有其他症狀（如腹痛、噁心、嘔吐或食慾減退），那麼就需要特別注意，並建議儘快就醫檢查。

另一方面，糞便顏色的變化也可能與飲食有關。
例如，某些食物（如黑色食物、鐵質補充劑或某些藥物）都可能影響糞便的顏色。
如果最近有攝取較多這類食物，這也可能是造成糞便顏色變深的原因之一。

此外，長期服用萬克適或其他NSAID類藥物，確實有可能增加腸胃道出血的風險，尤其是對於有潰瘍病史或其他腸胃道疾病的患者。
因此，建議您定期帶另一半回診，讓醫生評估用藥的必要性及安全性，並考慮是否需要進行胃腸道的檢查，如內視鏡檢查等，以排除潛在的問題。

如果糞便顏色持續變深，或有任何不適的症狀出現，請務必及時就醫，並告知醫生目前的用藥情況。
醫生會根據具體情況進行必要的檢查和評估，並根據檢查結果調整治療方案。

總結來說，雖然萬克適是一種相對安全的藥物，但長期使用仍需謹慎，特別是對於腸胃道的影響。
保持良好的飲食習慣，定期檢查，及時就醫，都是保障健康的重要措施。
希望您的另一半能夠早日康復！