事前避孕藥引起的異常出血該如何處理？-婦產科

事前避孕藥？

醫生你好，我吃大概半年左右的事前藥（愛莉莎24+4），然後上個月換成悅姿，一樣是24+4，這個月又換回來愛莉莎，大概在月經走後一個多禮拜，開始有咖啡色分泌物，然後一直到現在我已經吃到第26顆了，期間有看過婦產科，但醫生只有開止血藥給我，今天開始有鮮紅色分泌物，但只有少量，不確定是否為月經，因為要開下一包事前藥吃了⋯想問醫生是否要立刻開下一包藥吃，還是等量多點的時候能確定是月經再開來吃？

Ho，20~29歲女性，詢問日期：2024/08/02

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
等月經來比較多的時候的第五天開始吃下一包避孕藥。祝你健康

回覆日期：2024/08/02
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

事前避孕藥引起的異常出血是一個常見的問題，尤其是在剛開始使用或更換避孕藥的初期。
根據您的描述，您已經服用事前避孕藥半年，並且在這段期間內經歷了咖啡色分泌物和鮮紅色分泌物的變化。
這些現象可能是由於荷爾蒙變化所引起的，特別是在更換藥物後，身體需要時間來適應新的荷爾蒙配方。

首先，咖啡色分泌物通常是舊血，這在月經周期中是正常的，尤其是在月經結束後的幾天內。
鮮紅色分泌物則可能是新的出血，這可能是月經的開始，也可能是因為避孕藥的影響。
由於您提到的出血量較少，這可能不會立即影響您的健康，但仍需密切觀察。

在這種情況下，建議您可以採取以下幾個步驟來處理異常出血的情況：
1. 觀察出血情況：持續觀察出血的量和顏色。
如果出血量逐漸增加，或伴隨著其他不適症狀（如腹痛、頭暈等），建議儘快就醫。

2. 月經周期的考量：如果您不確定這是否為月經，建議等到出血量增加到您通常的月經量時再開始服用下一包避孕藥。
這樣可以避免在不確定的情況下過早開始新的藥物周期。

3. 遵循醫生的建議：如果您之前已經看過婦產科醫生並且他們給您開了止血藥，這可能是因為他們認為您的出血是可以控制的。
若出血情況持續不變或惡化，建議再次回診，讓醫生進一步評估。

4. 考慮藥物的適合性：如果您經常出現異常出血，可能需要考慮更換避孕藥。
每個人的身體對於不同的荷爾蒙反應不同，某些藥物可能不適合您。

5. 保持健康的生活方式：在服用避孕藥期間，保持健康的飲食和適度的運動有助於身體的整體健康，並可能減少一些副作用。

總之，異常出血在使用事前避孕藥的初期是常見的，但如果情況持續或惡化，應及時就醫以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些建議能幫助您更好地管理您的情況，並祝您健康！