眼球轉動時的閃光與拉扯聲是什麼原因?-眼科

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眼球的疑問諮詢?


高醫師 您好:請教您,近幾年(約2018~2019年間發現)我的左、右眼球若向左右轉動看到底,會看到有瞬間的閃光伴隨拉扯似的啪啪聲,而閃光和拉扯似的啪啪聲會同時出現,但我的眼球若向上或向下看到底並不會有上述的現象,只有向左右轉動看到底才會發生;我的眼睛、視力近幾年並無特殊的異常,且近2~3年我都有固定散瞳做眼底檢查,醫師皆表示我的眼睛並無特殊異狀。
以下請教高醫師:Q1.依您的看法,上述我所發生的眼球現象,是否有可能是「後玻璃體剝離」的症狀呢?Q2.承上,大概在2018~2019年間我就發現有上述的眼球現象,迄今也有5~6年了,這個眼球現象目前仍存在。
請教高醫師,「後玻璃體剝離」的症狀是否會持續這麼多年呢?又,一般來說「後玻璃體剝離」這個過程大概都為多長時間呢?Q3.近2~3年我都有固定散瞳做眼底檢查,但醫師皆表示我的眼睛並無特殊異狀。
請教高醫師,像我上述的眼球現象該做何種檢查才能確認是何問題呢?意即,該如何確認我上述的眼球現象為「後玻璃體剝離」或為其它的眼睛問題呢?以上,感謝高醫師。



Kris,40~49歲男性,詢問日期:2024/08/08

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:Q1. 是否為「後玻璃體剝離」的症狀?
根據描述的情況,眼球在左右轉動時出現閃光,這的確有可能是後玻璃體剝離(PVD)的症狀。
後玻璃體剝離是指眼內的玻璃體與視網膜分離的過程,通常會伴隨閃光、漂浮物等症狀。
這些閃光多是由於玻璃體拉扯視網膜所致。
聲音應該不是,可能是眼球外部轉動的聲音,內部應該沒有聲音。
Q2. 後玻璃體剝離的持續時間和過程後玻璃體剝離的過程通常會持續幾週到幾個月。
大部分人在剝離過程中會感受到症狀,而一旦過程完成,症狀往往會減少或消失。
由於您的症狀已經持續了5~6年,如果仍有上述現象存在,可能表明玻璃體還未完全剝離。
Q3. 確認眼球現象的方法儘管您已經有進行過散瞳眼底檢查,但仍有一些檢查可以更深入了解眼睛的狀況,包括:1. 眼科超音波檢查:可以幫助評估玻璃體和視網膜的狀況,確定是否有脫落或其他異常。
2. 眼科光學斷層掃描(OCT):提供視網膜和玻璃體的詳細影像,有助於檢查是否有視網膜的變化或其他問題。
3. 視網膜攝影:用於檢查視網膜的整體狀況及可能的病變。
建議您繼續定期至眼科檢查,以獲得更確切的診斷和治療建議。
祝您健康!



回覆日期:2024/08/08

彙整補充說明


眼球轉動時出現閃光與拉扯聲的現象,通常與眼內的玻璃體狀況有關,特別是後玻璃體剝離(PVD)。
這是一種常見的眼科現象,尤其在年齡增長的過程中,玻璃體的結構會逐漸變化,導致其與視網膜的連結變得不穩定,最終可能導致玻璃體與視網膜的分離。


Q1: 是否為「後玻璃體剝離」的症狀?

根據您的描述,眼球在轉動時出現的閃光,的確可能是後玻璃體剝離的症狀。
當玻璃體拉扯到視網膜時,會引起閃光感,這是因為視網膜受到刺激所致。
這種閃光通常是短暫的,並且可能伴隨著漂浮物(飛蚊症)的出現。
至於聲音,則可能是眼球外部肌肉運動時產生的摩擦聲,而非內部結構的聲音。


Q2: 後玻璃體剝離的持續時間和過程
後玻璃體剝離的過程通常會持續幾週到幾個月。
在這段時間內,患者可能會經歷不同程度的症狀,包括閃光和漂浮物。
大多數人在剝離過程完成後,這些症狀會逐漸減少或消失。
您提到的症狀已經持續了5至6年,這可能表示玻璃體尚未完全剝離,或是已經完成剝離但仍有其他因素影響。


Q3: 確認眼球現象的方法
儘管您已經進行過散瞳眼底檢查,仍建議進一步的檢查以獲得更詳細的資訊。
以下是幾種檢查方法:
1. 眼科超音波檢查:這可以幫助評估玻璃體和視網膜的狀況,確定是否有脫落或其他異常。

2. 光學斷層掃描(OCT):這是一種非侵入性的檢查,可以提供視網膜和玻璃體的詳細影像,有助於檢查是否有視網膜的變化或其他問題。

3. 視網膜攝影:用於檢查視網膜的整體狀況及可能的病變。


總結建議
如果您持續感受到這些症狀,建議定期至眼科進行檢查,以便及早發現潛在的問題。
雖然大多數情況下,後玻璃體剝離不會導致嚴重的視力損害,但在某些情況下,可能會引發視網膜撕裂或剝離等更嚴重的問題。
因此,保持定期檢查是非常重要的。

在日常生活中,您可以適度進行眼球運動,但避免極限轉動,以減少不適感。
如果症狀加重或出現新的視力變化,應立即就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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