頻尿、排尿不順的尿液細菌培養結果分析及治療建議-泌尿科

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一直頻尿、排尿不順?


孫醫師您好:近期因為一直頻尿,排尿不順,於是做了尿液細菌培養, 結果如下:isolate1 GRAM+ Bacilli colony cout:30,000 cfu/mlisolate2 yeast colony cout:18,000 cfu/ml請問孫醫生1. 這兩個細菌是常見嗎?2.還是有抗藥性?3.我該怎麼處理?



小君,40~49歲女性,詢問日期:2024/08/10

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科


小君您好:1.不常見,但也不難見,會有yeast 存在,您也要考量到自己抵抗力和免疫力的問題。
2.相對於細菌培養,也都會做藥物敏感性測試,要看測試報告。
3.請至中大型醫院即刻就醫。



回覆日期:2024/08/10

彙整補充說明


頻尿和排尿不順的症狀,常常讓患者感到困擾,尤其是當尿液細菌培養結果出現矛盾時,會讓人更加不知所措。
根據您的描述,這種情況可能涉及多個因素,包括尿液檢查的準確性、細菌培養的結果以及個人的健康狀況。

首先,尿液檢查和細菌培養的結果有時會出現不一致的情況。
尿液檢查通常是初步篩檢,檢查項目包括白血球、紅血球、亞硝酸鹽等指標。
如果這些指標正常,醫生可能會認為沒有感染。
然而,細菌培養則是更為詳細的檢查,能夠檢測到尿液中存在的特定細菌,即使在尿液檢查中未能顯示出感染的跡象。
這種情況可能是由於檢體的污染、檢查的時間差異或是感染的早期階段所致。

其次,頻尿和排尿不順的症狀可能與多種因素有關,包括但不限於尿路感染、膀胱過度活躍、前列腺問題(對於男性)或是其他泌尿系統的疾病。
若細菌培養結果顯示有特定細菌(如腸球菌或其他病原體),這可能表明存在潛在的感染,即使尿液檢查未顯示出明顯的感染跡象。
在這種情況下,醫生可能會根據細菌的種類和抗藥性進行相應的抗生素治療。

對於治療建議,首先,若細菌培養結果顯示有感染,通常建議開始抗生素治療。
即使尿液檢查結果正常,若有明顯的症狀,醫生也可能會考慮預防性使用抗生素,以防止感染的進一步擴散。
抗生素的選擇應根據細菌的藥物敏感性測試結果來決定,以確保治療的有效性。

此外,患者在治療期間應注意多喝水,保持良好的水分攝取,這有助於沖刷尿道,減少細菌的滋生。
同時,避免辛辣食物和刺激性飲料(如咖啡、酒精),這些都可能加重排尿不適的症狀。

如果症狀持續不改善,建議儘快回診,進一步檢查可能的其他原因,例如膀胱炎、前列腺炎或其他泌尿系統疾病。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如超音波)或尿流動力學檢查,以更全面地評估泌尿系統的狀況。

總之,頻尿和排尿不順的症狀需要綜合考量多方面的因素,並根據具體的檢查結果和症狀進行個別化的治療。
若有任何疑慮,建議及時尋求專業醫療意見,以獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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