健康檢查出結果！尿比重、尿酸等指標正常嗎？-家醫科

藥物諮詢？

醫生您好～～我在2023/09月時有去做健康檢查，那時候出來的數值是
尿比重 1.002
尿酸鹼值 8.5
尿素氮BUN 6.5
肌酸酐Creatinine 0.88
尿酸UA 4.3
腎絲球過濾速率eGFR 80.2
其他全部都正常，也沒有蛋白尿
我這樣有可能是腎臟病嗎，如果是因為空腹大量喝水因為要測腸胃鏡會有影響嗎？

因為今年部分，我有吃一些治療鼻竇炎的抗生素，所以很擔心，因為在我這個年紀這個數字好像低了一些。

然後想詢問
這兩天有去就醫因為有灰指甲的問題，醫師有開立克黴先是terbinafine，因為是腳趾，所以要吃三個月想詢問可以正常吃嗎？會有影響嗎？

S，30~39歲女性，詢問日期：2024/08/12

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
1. 您的檢查結果異常的確可能是喝大量的水造成的，而腎絲球過濾率偏低，因為您提到並無蛋白尿，所以還不太能確定是否有腎臟病的情形，建議可以至家醫科或腎臟內科就醫追蹤。
2. 灰指甲的抗黴菌藥克黴先(Terbinafine)本身並不會影響腎功能，但是腎功能不好是不能服用，不過以您這次檢查的腎絲球過濾率是可以正常服用的，如果擔心的話，建議您可以至家醫科或腎臟內科追蹤腎功能後再看藥物要不要做調整。

回覆日期：2024/08/12
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

您好！根據您提供的健康檢查結果，我們可以逐一分析您的指標，並針對您的疑慮做出解釋。

首先，您的尿比重為1.002，這個數值偏低，通常表示尿液稀釋，可能是因為您在檢查前大量喝水所致。
尿比重的正常範圍一般在1.005至1.030之間，低於1.005可能表示腎臟的濃縮功能受到影響，但在您這種情況下，因為是因為大量喝水，這個結果並不一定代表腎臟有問題。

接下來，您的尿酸值為4.3 mg/dL，這個數值在正常範圍內（通常男性的正常範圍是3.4-7.0 mg/dL，女性是2.4-6.0 mg/dL），因此不需要過度擔心尿酸的問題。
尿素氮（BUN）6.5 mg/dL和肌酸酐（Creatinine）0.88 mg/dL也都在正常範圍內，顯示您的腎功能是正常的。
腎絲球過濾速率（eGFR）80.2 mL/min，雖然稍微偏低，但仍然在可接受的範圍內，特別是如果您沒有其他腎臟病的症狀或家族史。

至於您提到的抗生素使用，通常抗生素不會直接影響腎功能，但某些類型的抗生素在腎功能不全的情況下可能需要調整劑量。
由於您的腎功能指標正常，您可以在醫生的指導下正常使用克黴先（terbinafine）來治療灰指甲。
這種藥物通常是安全的，但在使用期間，建議定期檢查肝功能，因為克黴先可能對肝臟有一定的影響。

最後，關於您對腎臟病的擔憂，根據目前的檢查結果，您並沒有明顯的腎臟病徵兆。
建議您在未來的健康檢查中持續監測這些指標，特別是如果有任何新的症狀出現，應及時就醫。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取，對於維持腎臟健康也是非常重要的。

如果您還有其他疑問或擔憂，建議您與您的主治醫師進一步討論，確保獲得適合您的個人化建議。
祝您健康！

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