心電圖之判讀?
請問鍾醫師:心電圖中的QT及PQ分別代表何種意義,且其正常值又為何?
謝謝!
Ling,40~49歲女性,詢問日期:2004/03/08
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
Ling網友,您好:心電圖之判讀常用「PR間隔」而不用PQ,PR間隔代表房室間傳導時間,正常值為0.12-0.2秒,超過0.2秒則屬「房室傳導阻斷」。
QT間隔則代表心室去極化時間(即收縮時間),會受心率影響,所以需用心率矯正,矯正後QT間隔正常值為0.38-0.48秒;電解質異常及心肌缺氧皆會導致QT間隔變化;這些需由有經驗的內科或心臟科醫師判定。
行政院衛生署桃園醫院 鍾鈺壎 醫師敬覆
回覆日期:2004/03/08
彙整補充說明
心電圖(Electrocardiogram, ECG)是用來評估心臟電活動的重要工具,其中QT間隔和PR間隔(有時稱為PQ間隔)是兩個關鍵指標,能夠提供有關心臟健康狀況的重要資訊。
首先,PR間隔(或PQ間隔)是指從心房去極化開始到心室去極化開始的時間,這個時間反映了心房與心室之間的傳導時間。
正常的PR間隔範圍為0.12到0.20秒(120到200毫秒)。
如果PR間隔超過0.20秒,則可能表示存在房室傳導阻滯,這是一種心臟傳導系統的異常,可能導致心跳不規則或心臟功能不全。
QT間隔則是指從心室去極化開始到心室去極化結束的時間,這個時間反映了心室的去極化和復極化過程。
QT間隔的正常值會受到心率的影響,因此通常需要進行心率矯正(QTc)。
QTc的正常範圍一般為0.38到0.48秒(380到480毫秒)。
如果QTc超過0.48秒,則可能增加心室顫動的風險,這是一種危及生命的心律不整。
在臨床上,QT間隔的延長可能與多種因素有關,包括電解質失衡(如鉀、鈣、鎂的異常)、某些藥物的副作用、心肌缺氧等。
因此,當QT間隔異常時,醫生通常會進一步評估病人的病史、用藥情況及其他檢查結果,以確定是否需要進一步的治療或監測。
在解讀心電圖時,除了QT和PR間隔外,還需要考慮其他指標,如QRS波群的持續時間、心率、心律等,這些都能提供更全面的心臟健康狀況評估。
若有任何異常,建議及時就醫,並與專業醫師進行詳細討論,以獲得適當的診斷和治療建議。
總結來說,QT和PR間隔是心電圖中非常重要的指標,能夠幫助醫生評估心臟的電傳導功能及潛在的心臟疾病風險。
了解這些指標的意義及正常值,有助於病人更好地理解自己的心臟健康狀況,並在必要時及時尋求醫療幫助。
希望這些資訊對您有所幫助!
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