枕部淋巴結腫大疑慮-腫瘤科

枕部淋巴結腫大問題？

醫生您好我在右後頸部枕骨下有一顆大概1.5公分及左側脖子有一顆

兩三年前有去看過照過超音波醫生說後方那顆大概是脂肪瘤或是纖維瘤大概落在1-1.5公分也沒有變大跡象需要特別去在意他嗎還是說有可能會消嗎跟皮膚（沒有黏在一起不像是另一顆可以捏起來但可以稍微滑動）

左側脖子那顆最近有一點發炎現在也在1.5公分左右第一天那顆會痛跟口腔粘膜也有點痛（感覺是牙套壓到在痛現在不會了）後來吃藥就慢慢不會痛了隔了一天但還是有點低燒，現在也沒有第一天腫了但還是落在1.5公分左右但沒那麼腫但還沒消到原本0.5公分左右這樣是正常發炎的症狀嗎（可以撥起來跟皮膚沒有黏在一起）

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/08/17

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

陳先生／22歲／男
1.
右後頸部枕骨下有一顆大概1.5公分及左側脖子有一顆，需要特別去在意他？有可能會消嗎？
A：
1.1 我是覺得不變大的話，沒關係。
1.2 有人消掉：例如良性淋巴結增生，例如：細菌感染？感冒？以後消掉，但是也有人一直存在，不過如果是良性瘤，如你的醫師所謂：脂肪瘤、纖維瘤，這是不會消的，也可能慢慢長大，如果長大還是必須要看醫生，

2. 左側脖子那顆還是落在1.5公分左右但沒那麼腫但還沒消到原本0.5公分左右這樣是正常發炎的症狀嗎
A：比較像發炎，自我觀察，就可以

祝健康喜樂

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2024/08/17
資料來源：台灣e院 - 枕部淋巴結腫大問題

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在右後頸部枕骨下的淋巴結腫大約1.5公分，並且左側脖子的淋巴結也有相似的情況，這些淋巴結的變化和症狀確實需要進一步的關注。
首先，淋巴結腫大通常是身體對感染或其他病理狀況的反應，這是正常的免疫反應。
根據您描述的情況，右側的淋巴結被醫生評估為脂肪瘤或纖維瘤，且大小穩定，這通常是良性的表現。

對於左側脖子的淋巴結，您提到最近有發炎的情況，並伴隨疼痛和低燒，這可能是由於局部感染引起的反應。
淋巴結的腫大和疼痛通常與感染有關，尤其是當它們能夠滑動且不與周圍組織黏連時，這通常是良性的指標。
您提到的疼痛感和發燒，可能是因為口腔內的問題（如牙套壓迫）導致的局部發炎，這種情況下，淋巴結的腫大是身體對感染的反應。

在這種情況下，建議您持續觀察這些淋巴結的變化。
如果淋巴結的大小在未來幾週內沒有明顯變化，且伴隨的症狀（如疼痛、發燒）也逐漸改善，那麼這可能只是一次短暫的感染反應，無需過度擔心。
然而，如果淋巴結持續腫大、變硬、或伴隨其他不適症狀（如持續發燒、體重減輕、夜間盜汗等），則建議您儘快就醫，進一步檢查以排除其他可能的病因。

至於您提到的淋巴結是否會消失，這取決於引起腫大的原因。
如果是由於感染引起的，隨著感染的控制，淋巴結通常會逐漸縮小，甚至恢復到原來的大小。
但如果是由於其他原因（如腫瘤或慢性炎症）引起的，則可能不會完全消失。

總結來說，您目前的情況看起來是良性的，但仍需密切觀察。
如果有任何變化或持續不適，建議您回診耳鼻喉科或腫瘤科進行進一步評估。
保持良好的生活習慣，注意飲食和休息，對於身體的恢復也有幫助。
希望您早日康復！