同志B肝帶原者與男伴肛交、口交感染風險-肝膽腸胃科

B肝感染風險（性行為）？

我是同志也是b肝帶原者，有跟男伴肛交過，沒帶套，不清楚對方是否有抗體，請問無套內射對方感染b肝的機率有多高呢？
還有口交是否也會傳染b肝呢？謝謝

文和，40~49歲男性，詢問日期：2024/08/18

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

台灣73年次後新生兒有打疫苗/有保護力，但成年後可能保護力下降，故肛交仍有一定傳染風險(包括C肝·Hiv)。

回覆日期：2024/08/18
資料來源：台灣e院 - B肝感染風險（性行為）

彙整補充說明

作為一名B型肝炎（B肝）帶原者，您對於性行為中傳染風險的擔憂是非常合理的。
B肝主要透過血液、體液和性接觸傳播，因此在進行無保護的肛交或口交時，確實存在一定的感染風險。

首先，針對您提到的無套內射對方的情況，B肝的傳染風險會因多種因素而異，包括您自身的病毒載量、對方的免疫狀態（是否有抗體）以及是否有其他性傳播疾病等。
根據研究，B肝的傳染率在無保護的性行為中相對較高，尤其是當帶原者的病毒載量較高時。
若您在性行為中內射，對方感染B肝的風險會顯著增加，尤其是對方如果沒有接種過疫苗或未曾感染過B肝。

至於口交的部分，雖然B肝主要透過血液和體液傳播，但在某些情況下，口交也有可能傳播B肝。
這通常發生在口腔內有傷口或潰瘍的情況下，因為這樣可以讓病毒進入對方的血液系統。
不過，口交傳播B肝的風險相對於肛交來說較低，但仍然存在。

在這裡，建議您考慮以下幾點：
1. 檢測與疫苗接種：如果您的伴侶尚未接種B肝疫苗，建議他儘快進行疫苗接種。
即使您是帶原者，接種疫苗的伴侶仍然可以獲得保護。
對於您自己，若尚未檢測過B肝的病毒載量或抗體狀態，建議儘快進行檢查，以了解自身的健康狀況。

2. 使用保護措施：在未確定伴侶的健康狀況之前，使用安全套是降低傳染風險的有效方法。
即使是口交，也建議使用口交膜或其他保護措施，以減少感染的風險。

3. 定期檢查：作為B肝帶原者，定期進行健康檢查是非常重要的，這不僅有助於監控自身的健康狀況，也能及早發現任何潛在的問題。

4. 教育與溝通：與伴侶進行開放的溝通，讓他了解您的健康狀況，並共同決定如何進行安全的性行為。

總結來說，無論是肛交還是口交，B肝的傳染風險都不容忽視。
建議您在進行任何性行為之前，務必了解伴侶的健康狀況並採取適當的保護措施，以保障雙方的健康。
若有任何疑慮，請務必諮詢專業醫療人員以獲得更具體的建議和指導。