腳後跟刺痛原因及看診建議-神經內科

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腳底問題?


醫師你好,約一個禮拜前發現左腳腳後跟會有刺痛感平時不會有任何不適,但做特定動作就會刺痛站立將左腿伸直並抬起離地,再將左腳掌上抬到一定程度(類似拉筋動作),左腳腳後跟就會刺痛,刺痛感會集中在腳後跟一個點上但右腳做一樣動作就只有拉筋的緊繃感想請問可能病症與若要看醫生需要哪科較為妥當?



陳,20~29歲男性,詢問日期:2024/08/20

陳韋達 醫師回覆-神經內科


陳您好!來信詢問有關腳底問題,建議可以再觀察與舒緩,例如透過溫和的伸展運動、冰敷或熱敷、步行等低強度運動來減輕疼痛,若未改善建議可至骨科或復健科就診評估是否有足底筋膜炎或其他疾病可能,祝您健康平安,謝謝。



回覆日期:2024/08/20

彙整補充說明


腳後跟刺痛的原因可能有多種,常見的包括足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、滑囊炎等。
根據您的描述,這些症狀可能與足底筋膜炎有關,這是一種由於足底筋膜的過度拉伸或損傷所引起的炎症,通常會在早晨起床或長時間靜止後的第一步時感到疼痛。
這種情況在運動員或經常站立的人群中較為常見。

除了足底筋膜炎,您提到的刺痛感也可能與神經壓迫有關,例如坐骨神經痛或其他神經病變。
這些情況可能導致腳跟或腳底的麻木、刺痛感,特別是在長時間坐著或躺著的情況下。
若您在坐著或躺著時感到刺痛,這可能暗示著神經受到壓迫或血液循環不良。

對於這些症狀的治療,首先建議您進行一些自我護理措施,例如:
1. 休息:避免過度使用受影響的腳,特別是避免高強度的運動。

2. 冰敷:在疼痛部位進行冰敷,可以減輕炎症和疼痛。

3. 伸展運動:進行適當的腳部和小腿肌肉伸展運動,有助於減少緊繃感。

4. 適當的鞋子:穿著合適的鞋子,避免高跟鞋或不合腳的鞋子,這樣可以減少對腳跟的壓力。

如果這些自我護理措施無法改善您的症狀,建議您尋求專業醫療幫助。
您可以考慮就診於骨科或復健科,醫生可能會進行身體檢查,並根據需要安排X光或MRI檢查,以確定是否存在骨刺、筋膜炎或其他問題。

在就診時,您可以告訴醫生您的症狀,包括疼痛的頻率、持續時間、疼痛的性質(如刺痛或鈍痛),以及是否有其他伴隨症狀(如麻木或無力)。
這些信息將有助於醫生做出正確的診斷。

如果確診為足底筋膜炎,治療方法可能包括物理治療、局部注射類固醇,或在某些情況下考慮手術。
手術通常是最後的選擇,並且可能會有一定的風險和後遺症,因此在考慮手術前,應充分與醫生討論所有可能的治療選項。

總之,腳後跟的刺痛可能由多種原因引起,建議您根據症狀的嚴重程度及持續時間,適時就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復!

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