探索後腳跟痛的原因：骨刺、筋膜炎或其他？-骨科

彙整補充說明

後腳跟痛的原因可以非常複雜，根據您的描述，您可能面臨的是足底筋膜炎，但也有其他可能性需要考慮。
首先，足底筋膜炎是由於足底筋膜的過度拉伸或損傷所引起的，通常會在早晨起床或長時間靜止後的第一步時感到疼痛。
您提到的情況似乎不完全符合這一特徵，因為您在走路時就會感到疼痛，這可能暗示著其他問題。

除了足底筋膜炎，後腳跟痛的其他可能原因包括：
1. 跟骨骨刺：這是一種常見的病症，通常與足底筋膜炎有關。
骨刺是由於骨頭在受力過度的情況下形成的，可能會導致周圍組織的炎症和疼痛。
X光檢查可以幫助確認是否存在骨刺。

2. 跟腱炎：跟腱是連接小腿肌肉和跟骨的肌腱，過度使用或受傷可能導致炎症，這也會引起後腳跟的疼痛。

3. 足部結構異常：如扁平足或高弓足等，這些結構異常可能導致不正常的壓力分佈，進而引發疼痛。

4. 神經壓迫：如坐骨神經痛或其他神經問題，可能會引起放射性疼痛，影響到腳跟。

5. 關節炎：如類風濕性關節炎或骨關節炎，這些情況也可能導致後腳跟的疼痛。

關於您提到的“喀喀喀”的聲音，這可能是由於關節或肌腱的摩擦所引起的，通常不會造成太大問題，但如果伴隨疼痛，則需要進一步檢查。

至於檢查方面，除了X光，MRI（磁共振成像）可以提供更詳細的軟組織影像，幫助診斷筋膜炎、跟腱炎或其他軟組織損傷。
超音波檢查也可以用來評估肌腱和筋膜的狀況。

如果經過保守治療（如休息、物理治療、使用適合的鞋子等）仍未改善，可能需要考慮進行類固醇注射或手術。
手術通常是最後的選擇，並且可能會有一定的風險和後遺症，包括感染、神經損傷或疼痛持續等。

在這種情況下，建議您尋求專業的骨科醫師或足部專科醫師的意見，進行全面的檢查和評估，以便確定最佳的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並找到合適的解決方案。