甲狀腺穿刺手術的過程與風險-外科

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甲狀腺穿刺?


曾在亞東醫院曾做甲狀腺穿刺,但很久沒去。
這次到另一家找十幾年沒去的醫院做甲狀腺穿刺,門診費用比較便宜,也有十幾年那位比較信任的醫生在做門診。
亞東醫院在做甲狀腺穿刺時,醫生親自做的檢查很謹慎,也會把超音波凝膠擦得很乾淨,並消毒再後穿刺。
但目前這家醫院,是檢驗師做的,隨便擦一下,也沒消毒,就直接刺進去,然後就好了。
請教:這樣凝膠不會跑進去嗎?
凝膠跑進脖子會致癌嗎?
凝膠有含塑化劑吧?
目前這醫院沒消毒是一般的正常流程嗎?
還是亞東醫院那位醫生比較謹慎而已?



林小姐,50~59歲女性,詢問日期:2024/08/23

陳秉澤 醫師回覆-外科


您好我們非實際看到不清楚實際的狀況建議您去您這次做穿刺的醫院親自詢問這樣可能比較清楚因為也有可能其實他們有擦消毒液體在針刺入處 只是沒跟您說明而已



回覆日期:2024/08/23

彙整補充說明


甲狀腺穿刺手術,通常是指細針穿刺活檢(Fine Needle Aspiration, FNA),這是一種常見的檢查方法,用於評估甲狀腺結節的性質。
這個過程的主要目的是透過抽取結節內的細胞,來判斷這些細胞是否為良性或惡性。
以下是關於甲狀腺穿刺手術的過程與風險的詳細說明。


甲狀腺穿刺手術的過程
1. 準備階段:在進行穿刺前,醫生會先進行詳細的病史詢問和身體檢查,並可能會要求進行超音波檢查,以確定結節的位置和大小。
這些資訊有助於醫生決定穿刺的具體位置。

2. 消毒與麻醉:在穿刺部位,醫生會使用消毒液進行清潔,以降低感染風險。
通常不需要全身麻醉,但會使用局部麻醉劑來減少病人在穿刺過程中的不適感。

3. 穿刺過程:醫生會使用細針(通常是21到25號針)進行穿刺,並在超音波的指導下,將針頭插入結節內。
這個過程通常會持續幾分鐘,醫生會抽取少量的細胞樣本。

4. 樣本處理:抽取的細胞樣本會被送往病理科進行檢查,通常會在幾天內得到結果。

5. 後續觀察:穿刺後,醫生會觀察穿刺部位,確保沒有出現出血或其他併發症。
病人通常可以在短時間內回家。


風險與併發症
雖然甲狀腺穿刺是一個相對安全的程序,但仍然存在一些潛在的風險,包括:
1. 出血:穿刺後可能會出現輕微的出血,通常不會造成嚴重問題,但如果出血量較多,則需要醫療處理。

2. 感染:雖然感染的風險很低,但仍然有可能發生。
穿刺後若出現紅腫、疼痛或發燒等症狀,應立即就醫。

3. 損傷鄰近組織:在少數情況下,穿刺可能會損傷到周圍的組織或神經,導致疼痛或其他不適。

4. 焦慮或不適:一些病人在穿刺過程中可能會感到焦慮或不適,這是正常的反應。


結論
總的來說,甲狀腺穿刺是一個相對安全且有效的檢查方法,能夠幫助醫生判斷甲狀腺結節的性質。
雖然存在一些風險,但大多數病人都能順利完成這個程序而不會出現重大問題。
如果您對穿刺過程有任何疑慮或不適,建議您與醫療團隊進行充分的溝通,了解所有的步驟和可能的風險,這樣可以減少您的焦慮感並提高對手術的信心。

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