胃食道逆流?
醫生您好!我已經從2021開始就有胸悶胃食道逆流的問題,到現在已經有三年!
2021年6月一開始是胸悶,然後看了幾科找問題
2022年6月過了一年我才找到問題去照胃鏡
醫生說我是胃食道逆流A級,吃了ppi兩個月,醫生就說我還年輕不需要一直吃,我還是不舒服,但他叫我不要再回診
之後一路到2024年都還是胸悶胃熱,每天這樣,那段時間就一直看中醫,不過也沒什麼效果,
到今年2024年4月我覺得還是很不舒服就去照胃鏡,我換了一家醫院,醫生的診斷在這:One or more mucosal breaks no longer than 5mm , none which extends between the tops of the mucosal folds over low 1/3. Sliding hernia:(-) Stomach: mild erythematous change over antrum Duodenum: NP Impression: 1. Reflux esophagitis, L.A. grade B. 2. Superficial gastritis
醫生叫我自費加胃乳,然後我吃了快兩個月的藥,完全沒有效果,醫生說沒效果就不要吃了,然後我又停藥了,現在的話就讓自己儘量放鬆,但還是會突然胸悶,咳嗽,胸口裡面癢,偶爾胃熱,是有比之前好一點,但一發作的時候又會不太好,但看胃都會被醫生退貨,我也不曉得這次照胃鏡是不是變更不好?
我吃得算是健康,平日都吃家裡煮的,蠻少喝飲料,基本上不舒服的時候我都不碰會太甜會太油的東西,也會吃益生菌跟橄欖粉幫助消化,盡量不吃藥,因為我試過吃藥對我都沒什麼幫助
想問還有什麼解決方式!看了非常多醫生都沒效果
感謝醫生
阿布,20~29歲女性,詢問日期:2024/08/27
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
原則可備用胃藥,不適需要時使用即可。若仍症狀持續干擾生活品質,必要可到醫學中心評估24小時食道胃酸值等檢查以確認原由。
回覆日期:2024/08/27
資料來源:台灣e院 - 胃食道逆流
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您已經經歷了長達三年的胸悶和胃食道逆流的問題,並且在這段時間內嘗試了多種治療方法,包括藥物治療和中醫療法,但似乎效果不佳。
這樣的情況確實會讓人感到困擾和焦慮,尤其是當症狀持續影響生活品質時。
首先,胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸逆流到食道引起的。
這種情況可能會導致胸悶、胸痛、喉嚨不適、咳嗽等多種症狀。
您提到的「胸悶」和「咳嗽」可能與胃酸刺激食道和喉嚨有關,而這些症狀在情緒緊張或焦慮時可能會加重。
在您的情況中,雖然您已經接受了多次檢查和治療,但仍然感到不適,這可能與以下幾個因素有關:
1. 自律神經失調:如您所提到的,焦慮和緊張可能會影響自律神經系統,進而加重胃食道逆流的症狀。
這種情況下,建議您可以考慮尋求心理諮詢或精神科醫師的幫助,看看是否需要使用一些抗焦慮的藥物來幫助緩解情緒。
2. 飲食習慣:雖然您已經注意飲食,但有些食物仍可能刺激胃酸分泌或影響食道括約肌的功能。
建議您避免辛辣、油膩、酸性食物、咖啡和巧克力等,並且儘量少量多餐,避免過飽。
3. 生活方式調整:保持良好的生活習慣對於改善胃食道逆流的症狀非常重要。
建議您在餐後至少等待兩到三小時再躺下,並且可以考慮將床頭抬高,以減少夜間症狀的發生。
4. 藥物治療:如果目前的藥物治療效果不佳,建議您與醫生討論是否需要調整藥物或劑量。
有些患者可能需要長期使用質子泵抑制劑(PPI)來控制症狀,特別是當生活品質受到影響時。
5. 進一步檢查:如果症狀持續,建議您考慮進一步的檢查,例如24小時食道酸度監測,這可以幫助醫生更清楚地了解您的胃酸逆流情況,並根據結果調整治療方案。
最後,持續的胸悶和不適感可能會影響您的心理健康,因此,除了身體上的治療,心理上的支持也非常重要。
希望您能夠找到合適的醫療團隊,並在他們的指導下逐步改善您的症狀。
祝您早日康復!
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