粒線體抗體AMA異常與哪些疾病有關?需要進一步檢查哪些專案?-內科

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粒線體抗體AMA指數異常?


醫師您好:半年前在醫檢所檢查發現ANA指數異常,過去就有ANA陰性陽性反覆變動狀況,最近因為有點低燒和一支手指關節痛順便去醫院追蹤,其他追蹤結果都正常且為陰性,但有一個項目是之前從沒檢查過的叫「粒腺體抗體AMA」,其結果為陽性1:40,因為網路上很少人討論到這個抗體異常,想請教醫師,除了自體免疫疾病外是否有其他因素會導致AMA報告異常?
我還需要去檢查什麼其他項目嗎?謝謝


Claudia,40~49歲女性,詢問日期:2024/09/15

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
抗粒腺體抗體AMA,和某些自體免疫性肝炎有關,所以要注意肝臟的問題,但也可能在其他自體免疫病患者檢測得到,雖然機會較低。
我會建議再到醫學中心重新檢測一次,在醫學中心的檢測方法可能更具有特異性,可以更加確認這個抗體和現在的肝臟狀況,或未來可能的肝臟疾病的相關性。
建議您可以先看過敏免疫風濕科或肝膽腸胃科。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2024/09/15

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您關於抗粒線體抗體(AMA)異常的問題,我將為您詳細說明其與疾病的關聯、可能的檢查項目以及相關的醫學知識。

抗粒線體抗體(AMA)主要是與自體免疫性肝炎,特別是原發性膽汁性膽管炎(PBC)有關。
PBC是一種慢性肝病,主要影響肝臟的膽管,導致膽汁流出受阻,最終可能引發肝硬化。
AMA的檢測對於診斷PBC具有重要意義,尤其是在女性患者中更為常見。
此外,AMA也可能在其他自體免疫疾病中出現,但這種情況相對較少。

如果您的AMA檢測結果異常,建議您進一步進行以下檢查:
1. 肝功能檢查:這包括測量肝酵素(如ALT、AST)、膽紅素、白蛋白等,以評估肝臟的功能狀態。

2. 影像學檢查:如腹部超音波或CT掃描,以檢查肝臟的結構是否正常,是否有肝硬化或其他病變。

3. 其他自體免疫抗體檢查:如抗核抗體(ANA)、抗平滑肌抗體(ASMA)等,以排除其他自體免疫性疾病的可能性。

4. 肝活檢:在某些情況下,醫生可能會建議進行肝活檢,以獲取肝組織樣本進行病理檢查,這有助於確診PBC或其他肝病。

5. 血清學檢查:檢查其他可能的自體免疫性標記,如抗M2抗體,這也是與PBC相關的抗體。

在進行這些檢查之前,建議您先諮詢過敏免疫風濕科或肝膽腸胃科的專科醫師,他們能根據您的具體情況提供更具體的建議和檢查計劃。

最後,雖然AMA異常可能與肝臟疾病有關,但並不意味著您一定會發展成肝病。
許多因素,包括生活方式、飲食、遺傳背景等,都可能影響您的健康狀況。
因此,保持健康的生活方式,定期進行健康檢查,及早發現潛在問題,都是非常重要的。

希望以上資訊能幫助您更好地理解AMA異常的意義及後續檢查的必要性。
如有其他問題,歡迎隨時詢問。
祝您健康!

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