頸部淋巴腺腫大需不需要做切片檢查?-耳鼻喉科

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我該做切片檢查ㄇ??


你好蔡醫師~想請問你相關頸部淋巴腺腫大的問題我在昨天去檢查頸部的淋巴腺我淋巴線腫大約有2~2.5公分不會痛已經有一年~昨天照了x光及驗血今天醫師說我得報告沒有異常他問我是否要做切片檢查我說我要考慮一下我的家人是希望我不要挨那一刀不過我想那個腫大已有大約一年~感覺沒有在變大~我現在仍然在想是否要做切片檢查請你給我一點意見好ㄇ?謝謝還有是甚麼原因會使我淋巴腺種那麼久仍未消退



eva,10~19歲女性,詢問日期:2004/03/11

蔡宏彥 醫師回覆-耳鼻喉科


1.一般若是淋巴腫大,並無變大、變硬變不動的話,可追蹤就好2.若有上述變化則可先細針抽些細胞化驗即可



回覆日期:2004/03/11

彙整補充說明


針對您提到的頸部淋巴腺腫大問題,首先,淋巴腺腫大是身體對於感染、發炎或其他病理狀況的一種反應。
根據您的描述,腫大的淋巴腺已經存在約一年,且大小約為2~2.5公分,並且沒有疼痛感,這些特徵通常指向良性病變的可能性較高。

在考慮是否需要進行切片檢查時,醫師通常會根據以下幾個因素來做出判斷:
1. 腫塊的特徵:如果腫塊不會變大、變硬或固定在周圍組織,且沒有其他伴隨症狀(如發燒、體重減輕、夜間盜汗等),則通常可以選擇觀察而不立即進行切片。

2. 持續時間:腫大淋巴腺持續一年且未見變化,這通常是良性病變的指標。
醫師可能會建議定期追蹤檢查,例如每3到6個月進行一次超音波檢查,以確保腫塊沒有變化。

3. 其他檢查結果:您提到的X光和血液檢查結果正常,這也是一個好兆頭,顯示沒有明顯的惡性病變跡象。

4. 家族病史:雖然您的家族中有淋巴癌的病史,但這並不一定意味著您會發展成同樣的疾病。
醫師會綜合考量您的症狀、檢查結果及家族病史來做出建議。

如果您仍然感到不安,或是腫塊有任何變化,建議您可以考慮進行細針抽取檢查(FNA),這是一種相對簡單且不需住院的檢查方式,可以在門診進行,並且對於診斷有一定的價值。
這種檢查通常不會造成太大的痛苦,並且能夠提供更多的資訊來幫助您和醫師做出決策。

至於淋巴腺腫大持續不退的原因,可能有多種因素,包括:
- 慢性炎症:如慢性咽喉炎、扁桃腺炎等,這些情況可能導致淋巴腺持續腫大。

- 感染:某些病毒或細菌感染可能會導致淋巴腺腫大,儘管感染已經過去,淋巴腺可能仍然需要一段時間來恢復正常大小。

- 良性腫瘤:如淋巴結的良性增生,這種情況下淋巴腺可能會持續腫大,但不會有惡性變化。

總之,根據目前的情況,若腫塊沒有變化且檢查結果正常,可以選擇觀察,但若有任何變化或持續的不安,建議您與醫師進一步討論,必要時可考慮進行細針抽取檢查以獲得更明確的診斷。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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