頸部淋巴結腫大與低燒、盜汗相關性研究-腫瘤科

淋巴結腫大？

您好，我在四月中一次高燒（連燒三天，且最高燒到39度多）之後就發現右頸部淋巴結腫大，當時看醫生表示可能只是發燒導致也沒有多加理會，但後來一直到六月初，友人提醒才發現已經變成很多顆淋巴結腫大並且長到肉眼可見，當時有去看了耳鼻喉科發現鼻咽有腫瘤，做了兩次鼻咽切片檢查，第一次沒有檢查出任何結果，第二次說只是淋巴增生。
但因為最近開始已經低燒三四天（大概都37.3-37.8左右，也有燒到38以上），近一兩個月都會有夜間盜汗或是覺得自己身體發燙的情形，再加上頸部的淋巴結還是沒有變小。
想詢問醫生，如果鼻咽裡面的腫瘤沒有問題，那有沒有可能需要做頸部淋巴的切片檢查？因為我的外公也有淋巴癌，對此有些擔憂，謝謝您。

L，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/30

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

你好：
去找耳鼻喉科，要做頸部淋巴切片（最好是找當初切片的同一位醫師），如果可以，不要用針刺的，要做整顆淋巴取樣的，比較有診斷的價值。
檢查量太少，有時會無法診斷出什麼。
謝謝

回覆日期：2022/07/30
資料來源：台灣e院 - 淋巴結腫大

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的情況涉及到頸部淋巴結腫大、低燒及夜間盜汗等症狀，這些都可能與多種潛在的健康問題有關。
首先，淋巴結腫大通常是身體對感染或其他病理狀態的反應，尤其是在發燒後出現的淋巴結腫大，常見於病毒或細菌感染的情況下。
您提到的高燒及隨後的淋巴結腫大，可能是因為身體在對抗感染而導致的淋巴結反應。

在您進行的鼻咽切片檢查中，第二次的結果顯示為淋巴增生，這通常意味著淋巴組織的增生反應，可能是由於感染或其他刺激引起的。
雖然這個結果並不顯示有惡性腫瘤，但您提到的持續低燒和夜間盜汗則需要進一步的關注。
這些症狀在某些情況下可能與淋巴系統的問題有關，特別是如果有家族史（如您的外公有淋巴癌），那麼進一步的檢查就顯得尤為重要。

關於是否需要進行頸部淋巴結的切片檢查，這是一個值得考慮的選項。
切片檢查可以提供更詳細的組織學信息，幫助確定淋巴結腫大的具體原因。
如果您目前的淋巴結腫大持續不退，且伴隨有其他不適症狀（如持續的低燒、盜汗等），建議您與耳鼻喉科醫師或血液科醫師進一步討論，看看是否需要進行更深入的檢查。

在醫學上，淋巴結腫大、低燒和盜汗的組合可能與多種疾病有關，包括感染（如結核、病毒性或細菌性感染）、自身免疫疾病（如紅斑狼瘡）、淋巴系統的腫瘤（如淋巴瘤）等。
特別是淋巴瘤，初期可能不會有明顯的症狀，但隨著病情進展，可能會出現發燒、盜汗、體重減輕等全身症狀。

因此，建議您儘快回診，並與醫生詳細討論您的症狀及擔憂，必要時進行進一步的檢查，以確保能夠及早發現和處理潛在的健康問題。
保持良好的溝通與醫療團隊的合作是非常重要的，這樣才能獲得最佳的診療方案。
希望您能早日康復，並獲得清晰的診斷與治療方案。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -