頸部淋巴結腫大與癥狀-腫瘤科

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頸部淋巴結?


去年三月發現了頸部腫了一顆淋巴結 到了今天陸陸續續在頸部又腫了一些 有持續追蹤 一開始的超音波到後面頸部電腦斷層 醫生都判斷是良性的 且淋巴結好像都小於一公分 就是數量有增加 到了最近兩個星期我不知道什麼原因感冒了 一開始燒到39度 後來吃退藥有降下來 但這幾天發現醒來衣服有一點點濕 感覺有流汗 身上卻是乾的 午後都會低燒 有一點點咳嗽 但相對剛開始有比較好 想請問醫生 1.假設一開始的腫的那顆是淋巴瘤 有可能現在才出現發燒、盜汗的症狀嗎 2.淋巴瘤有小於一公分的嗎


王先生,20~29歲男性,詢問日期:2024/01/25

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


1.假設一開始的腫的那顆是淋巴瘤 有可能現在才出現發燒、盜汗的症狀嗎A: 可能,就只是可能。
但是如果淋巴瘤的那一顆會持續長大。
如果沒有長大,就不太像。
2.淋巴瘤有小於一公分的嗎A: 當然都是從單一惡性變異細胞變成癌細胞,從肉眼看不到,摸不到,0.5公分,1 公分。
2公分慢慢長大。
但是如果惡性的不會一直<1公分。
祝新春愉快桃園醫院 陳斯榮

回覆日期:2024/01/25

彙整補充說明


頸部淋巴結腫大是一個常見的臨床現象,通常與感染、炎症或其他病理狀態有關。
根據您的描述,您在去年三月發現頸部有一顆淋巴結腫大,並且在隨後的時間內又陸續出現了其他腫塊,這些腫塊經過醫生的檢查和影像學檢查後被判斷為良性,且大小均小於一公分。
最近您又出現了感冒症狀,包括發燒、盜汗和咳嗽等,這些症狀可能與您的淋巴結腫大有一定的關聯。

首先,針對您的第一個問題,假設一開始的腫塊是淋巴瘤,是否有可能現在才出現發燒和盜汗的症狀?
答案是可能的,但這並不常見。
淋巴瘤通常會伴隨著持續的症狀,如體重減輕、發燒、夜間盜汗等。
如果淋巴瘤的腫塊在初期並未顯著增大,且您目前的檢查結果顯示為良性,那麼這些新出現的症狀更可能是由於近期的感染引起的,而非淋巴瘤的進展。
淋巴結腫大在感染時是常見的反應,尤其是在病毒或細菌感染的情況下,身體的免疫系統會促使淋巴結腫大以對抗病原體。

至於第二個問題,淋巴瘤是否有小於一公分的情況,答案是肯定的。
淋巴瘤的腫塊可以在早期階段小於一公分,並且在某些情況下,淋巴瘤的腫塊可能會在檢查時被發現為微小的腫塊,這些腫塊可能在影像學上不易被察覺。
淋巴瘤的診斷通常需要結合臨床症狀、影像學檢查和組織學檢查(如穿刺或切片)來確定。

在您的情況中,持續的發燒和盜汗可能與近期的感冒有關,而不是淋巴瘤的進展。
建議您持續觀察這些症狀,並在必要時尋求醫療幫助。
如果發燒持續不退或有其他不尋常的症狀出現,應及時就醫進一步檢查。

最後,對於淋巴結腫大的管理,通常建議定期追蹤,特別是在影像學檢查顯示為良性且無其他異常的情況下。
若腫塊持續存在或變大,則可能需要進一步的檢查或治療。
保持良好的健康習慣,增強免疫力,並定期進行健康檢查,對於及早發現潛在問題是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,祝您早日康復!

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