眼科問題:黑眼球、飛蚊症、白色線、黑影、脖子動轉、太陽光下攪動、視線昏暗、眨眼感覺、眼睛疲勞、畏光。-眼科

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黑眼球 眼睛問題?


背景:在一個月前有看過醫生,也有做散瞳檢查,醫生是說飛蚊症,退化,眼睛疲勞,目前有在點醫生開的點眼液和放鬆肌肉1.在剛起床還是睡前時 會看到某一區塊在雜動,有時會看到像水波紋動,或突然看到一小坨黑影,這些都是什麼狀況?
2.最近突然看鏡子的時候發現我的黑眼球周圍有像白色線,但此現象要照光才看得到,平常一般視線是看不到的,我也查過這應該不是老人環,因為一般是看不到的,而且這個是有點斷斷續續的線,不是只有一個白圈,是好幾個細圈圍繞,想問一下這是怎麼了,要怎麼治療還是正常現象?
(近期焦慮問題)3.就是脖子不動,然後突然眼球向上看(或極端方向)會看到一團黑影,這是正常的嗎?
4.在太陽光下活動久了,會看到有坨黑影在視線中攪動,這是正常的嗎?
5.去看醫生時有問就是有時候視線會像燈泡壞掉一閃一閃昏暗這樣,他給出的回應是這應該是貧血或要去看神經科,因為如果是眼睛出問題應該是一直出現此現象,不應該一下有一下沒有。
所以想問一下如果我真的要去看神經科要看內還是外?
雖然後面有自己去改善貧血問題,確實有改善視線突然這樣的問題,想問那這樣還有需要去看神經科嗎?
6.有時候眨眼會有感覺像綠油精的涼感,有查好像是眼睛疲勞,還有就是有時看3c時或昏暗燈光環境時,眼睛就會自己不想睜開、畏光,請問這要怎麼辦?



Yyiop,10~19歲女性,詢問日期:2024/09/26

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1. 視覺中的水波紋或黑影您提到在剛起床或睡前會看到水波紋或黑影,這可能是飛蚊症的典型症狀。
飛蚊症通常是由玻璃體內的變化或退化引起,這在高度近視或隨著年齡增長都很常見。
如果這些現象是間歇性的且沒有伴隨視力突然變差或有持續的黑影,應是相對良性的現象。
不過,若這些黑影或水波紋持續變多或變大,建議再次至眼科進行檢查,確保視網膜無裂孔或脫離的風險。
2. 黑眼球周圍的白色線您觀察到黑眼球周圍有白色線條,但只有在光線下才可見,這可能是角膜自然退化的現象之一。
由於這些線條是斷斷續續的,且平常視線下不明顯,可能與光線的折射有關,並非典型的「老人環」(角膜弧)。
建議至眼科檢查,請醫師評估。
3. 眼球突然向上看會出現黑影這種情況有時候可能是玻璃體內的物質隨眼球運動而移動所致,也屬於飛蚊症的表現之一。
如果黑影只是在特定眼球動作時短暫出現,且不影響視力,通常無需過度擔心。
但如果黑影增多或持續,還是建議定期檢查視網膜。
也有可能是眼睛往極端方向看時,眼球會受到壓迫,產生的黑影。
這種眼球運動儘量避免。
4. 太陽光下看到黑影在明亮的環境下看到黑影攪動,這也是典型的飛蚊症症狀。
飛蚊症在強光下較為明顯,因為視網膜受光刺激較多,會讓玻璃體中的變化物質更容易被察覺。
這通常是無害的,但需定期檢查,以排除視網膜裂孔或其他病變。
5. 視線昏暗、閃爍現象這種視覺忽然昏暗或閃爍的現象,如果醫師已排除眼部問題,且貧血的改善讓症狀減輕,那麼可能是全身性原因,例如貧血或神經系統問題。
若目前症狀已經顯著改善,可能不需要進一步去神經科檢查,但若症狀復發或變得明顯,建議優先至內科或神經內科做進一步評估。
6. 涼感與畏光眨眼時感覺有涼感,這可能與眼睛疲勞有關,特別是長時間使用3C產品後眼睛乾燥。
畏光和眼睛不想睜開的感覺,通常也與眼睛的疲勞或乾眼症有關。
您可以嘗試使用人工淚液緩解乾燥,並注意定期休息眼睛。
總之,您的症狀大多與飛蚊症及眼部疲勞有關,若沒有其他視力急速變化或黑影持續擴大,情況應屬良性。
不過,仍建議您定期檢查,以確保眼睛健康狀況穩定。
祝您健康!



回覆日期:2024/09/26

彙整補充說明


您好!針對您所描述的眼部症狀,我將逐一分析並提供一些建議。

1. 飛蚊症:您提到的水波紋或黑影,這些現象很可能是飛蚊症的表現。
飛蚊症通常是由於玻璃體的變化或退化所引起,這在年齡增長或高度近視的人群中較為常見。
飛蚊症的症狀通常是間歇性的,若沒有伴隨視力的突然變差或持續的黑影,通常是良性的。
然而,若這些症狀持續加重或變得頻繁,建議您再次就醫檢查,以排除視網膜裂孔或脫離的風險。

2. 黑眼球周圍的白色線條:您提到在光線下可見的黑眼球周圍的白色線條,這可能是由於角膜的自然退化現象,或是光線折射造成的視覺效果。
這種情況通常不會影響視力,但建議您還是去眼科檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

3. 眼球運動時的黑影:在眼球運動時出現的黑影,這可能是玻璃體內的物質隨著眼球運動而移動所引起的,這也是飛蚊症的一種表現。
如果這些黑影只在特定的眼球動作時出現,且不影響視力,通常不需過度擔心。
但若黑影增多或持續,建議定期檢查視網膜。

4. 在強光下的黑影:在陽光下看到的黑影,這也是飛蚊症的典型症狀。
飛蚊症在強光下會更明顯,因為光線的刺激使得玻璃體中的變化物質更容易被察覺。
這通常是無害的,但仍需定期檢查,以排除視網膜的其他病變。

5. 視線昏暗或閃爍:如果您有視線突然昏暗或閃爍的情況,且醫生已排除眼部問題,這可能與全身性因素有關,例如貧血或神經系統的問題。
如果這些症狀已經改善,則可能不需要進一步檢查,但若症狀復發或加重,建議您尋求內科或神經內科的評估。

6. 眼睛疲勞與畏光:眨眼時感覺到涼感,這可能與眼睛疲勞有關,特別是長時間使用電子產品後,眼睛容易乾燥。
畏光的感覺也可能是由於眼睛疲勞或乾眼症引起的。
建議您可以使用人工淚液來緩解乾燥,並注意定期休息眼睛,避免長時間盯著螢幕。

總結來說,您的症狀大多與飛蚊症及眼部疲勞有關,若沒有其他視力急速變化或黑影持續擴大,情況應屬良性。
不過,定期的眼科檢查仍然是必要的,以確保眼睛健康狀況穩定。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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