扁平便便伴肛門異物感:是否為疾病徵兆?-外科

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大便問題?


醫生您好,我前幾個月開始就有便血症狀(鮮血),先看了中醫後說是內痔,而後太緊張而去看西醫並且指診,西醫說是屁股太緊且有內痔和一點肛裂。
但我最近觀察,我大便的形狀略顯扁平且上完廁所總感覺有東西卡在肛門口(並非想要再上廁所的感覺),想詢問這樣是有沒有問題,麻煩了?



CHYI,20~29歲女性,詢問日期:2024/10/04

張書豪 醫師回覆-外科


內痔肛裂是便血及肛門不適最常見的原因。
大便形狀扁平和異物感是肛門周圍的緊縮疼痛及腫脹的內痔所致。
建議多補充水分及膳食纖維,多做溫水坐浴,輔以藥膏及口服消炎止痛藥。
如症狀持續建議再次諮詢大腸直腸科門診,進行更詳細的檢查和診斷。



回覆日期:2024/10/04

彙整補充說明


扁平便便伴隨肛門異物感的情況,確實可能是某些疾病的徵兆,尤其是與肛門及腸道健康有關的問題。
根據您的描述,這些症狀可能與內痔或肛裂有關,這是便血及肛門不適最常見的原因之一。

首先,扁平的大便形狀通常是由於腸道內的某些結構性問題所引起的。
當腸道內有腫瘤、息肉或其他病變時,可能會導致糞便的形狀改變。
這是因為這些病變會壓迫腸道,影響糞便的正常通過,造成糞便變得扁平或不規則。
此外,肛門周圍的緊縮疼痛及腫脹,可能是由於內痔的存在,這會導致排便時的不適感及異物感。

內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的,通常會伴隨便血、肛門不適或異物感等症狀。
這些症狀可能會在排便時加重,特別是在大便較硬或排便時用力的情況下。
另一方面,肛裂則是肛門周圍皮膚的裂傷,這通常會在排便時引起劇烈的疼痛及出血。

針對您的情況,建議您可以從以下幾個方面進行調整和處理:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的用力,從而減少對肛門的刺激。

2. 水分攝取:保持充足的水分攝取,這對於維持腸道健康和促進正常排便非常重要。

3. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的疼痛和不適,促進血液循環,減少腫脹。

4. 藥物治療:如果症狀持續不改善,可以考慮使用一些外用藥膏來減輕疼痛和炎症,或是口服消炎止痛藥。

5. 就醫檢查:如果上述方法無法改善症狀,或是出現便血、持續的肛門異物感等情況,建議您儘早就醫,尋求專業的醫療評估。
大腸直腸科醫師可以進行詳細的檢查,包括指診、內視鏡檢查等,以排除其他潛在的問題,如腫瘤或息肉等。

總之,扁平便便和肛門異物感的情況不容忽視,及早的診斷和治療對於維護您的健康至關重要。
希望您能夠重視這些症狀,並採取適當的行動來改善您的健康狀況。

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