護理師用沾有PRP的針扎到自己，檢測結果異常，是否感染？-內科

針扎問題？

高主任您好，我是一名護理師
在幫病人做自體血小板血漿(PRP)注射時，被沾有PRP但尚未注射進病人的針扎到。當下馬上到到急診打破傷風後抽血檢驗；報告異常值如下：eGFR：121.5(90~120,偏高)、噬中性白血球：75.6(55~71,偏高）、淋巴球：18(24~44,偏低)。
請問數值跟當下打完破傷風有關係嗎；然後是否可以確診為被感染呢？
謝謝🙏

布萊恩先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/25

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

在我的觀點，您所附的報告沒有問題，嗜中性白血球會因壓力、感染或藥物的影響而比例上升，也會因而造成淋巴球比例相對下降，所以不用擔心。因此這樣的結果，無法判定是否有感染。感染的有無，需要檢驗真正和感染病原有關的檢查來確定，白血球的比例並不準確。另外，針扎事件和感染科有關，建議您也可以問問感染科。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/10/25
資料來源：台灣e院 - 針扎問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針扎事件後的檢查結果確實讓人擔心，但我們需要從醫學的角度來分析這些數據。

首先，您提到的檢查結果中，eGFR（估算腎小管過濾率）偏高，這通常不會直接與感染有關，而是可能與您的腎功能狀況或其他因素有關。
正常情況下，eGFR的範圍是90到120，您的數值為121.5，雖然偏高，但這並不一定意味著有問題。
這可能是由於檢測時的生理狀況或其他因素造成的波動。

接下來，噬中性白血球（neutrophils）偏高，這通常是身體對感染或炎症反應的指標。
正常範圍是55%到71%，而您的數值為75.6%。
這種情況可能是因為身體在應對某種壓力（如針扎事件、打破傷風疫苗後的反應等）而導致的白血球數量上升。
淋巴球（lymphocytes）偏低的情況也可以解釋為身體在應對急性壓力時，淋巴球比例相對下降，這是身體的正常反應。

至於是否可以確診為感染，僅僅依靠這些白血球的比例並不足以做出結論。
感染的診斷需要結合臨床症狀、病史以及其他實驗室檢查結果。
您提到的檢查結果並不能單獨用來確定是否有感染，因為白血球的變化可以由多種因素引起，包括壓力、疫苗接種後的反應等。

在針扎事件後，建議您持續觀察自己的身體狀況，若出現發燒、紅腫、疼痛等感染的症狀，應立即就醫。
此外，您也可以與感染科醫師進一步討論，進行更詳細的檢查以排除其他感染的可能性。

最後，針對您提到的打破傷風疫苗的影響，這通常會引起輕微的免疫反應，可能會導致白血球的變化，但這種變化通常是暫時的，並不會持續影響您的健康。

總之，您目前的檢查結果雖然有些異常，但並不一定意味著感染。
建議您保持冷靜，定期追蹤檢查，並與醫療團隊保持良好的溝通，以獲得更準確的診斷和建議。
希望您早日康復！