針扎問題？
高主任您好，我是一名護理師在幫病人做自體血小板血漿(PRP)注射時，被沾有PRP但尚未注射進病人的針扎到。
當下馬上到到急診打破傷風後抽血檢驗；報告異常值如下：eGFR：121.5(90~120,偏高)、噬中性白血球：75.6(55~71,偏高）、淋巴球：18(24~44,偏低)。
請問數值跟當下打完破傷風有關係嗎；然後是否可以確診為被感染呢？
謝謝🙏
布萊恩先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/25
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
在我的觀點，您所附的報告沒有問題，嗜中性白血球會因壓力、感染或藥物的影響而比例上升，也會因而造成淋巴球比例相對下降，所以不用擔心。
因此這樣的結果，無法判定是否有感染。
感染的有無，需要檢驗真正和感染病原有關的檢查來確定，白血球的比例並不準確。
另外，針扎事件和感染科有關，建議您也可以問問感染科。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2024/10/25
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針扎事件對於護理人員來說，確實是一個需要謹慎處理的情況，尤其是當針頭可能沾有病人血液或其他體液時。
您提到的情況是用沾有PRP（富血小板血漿）的針扎到自己，這樣的情況可能會引起對感染的擔憂。
首先，PRP是一種從病人血液中提取的血漿，通常用於促進傷口癒合或其他醫療用途。
PRP本身並不直接傳播傳染病，但如果針頭上有病原體（如病毒或細菌），則有可能造成感染。
您提到的檢測結果異常，尤其是嗜中性白血球的比例上升，可能是由於多種因素造成的，包括壓力、感染或藥物的影響。
這並不一定意味著您已經感染了某種病原體。
在針扎事件後，建議您遵循醫院的針扎處理流程，這通常包括以下幾個步驟：
1. 立即清洗傷口：用肥皂和水徹底清洗被針扎的部位，這有助於減少感染的風險。
2. 報告事件：向主管或負責的醫療人員報告針扎事件，以便進行必要的後續處理。
3. 檢查病人病史：了解被扎病人的傳染病史，特別是是否有HIV、梅毒、肝炎等傳染病。
4. 進行檢測：根據醫院的規定，進行必要的血液檢測，通常包括HIV、梅毒、B型肝炎和C型肝炎的篩檢。
5. 後續追蹤：根據檢測結果，醫療團隊會建議後續的追蹤檢查和必要的預防措施。
關於您提到的檢測結果，白血球的變化確實可能受到多種因素的影響，單一的白血球計數並不足以判斷是否感染。
若您有持續的症狀或擔憂，建議尋求感染科醫師的專業意見，進行更具針對性的檢查。
最後，保持良好的心理狀態也很重要，因為焦慮可能會影響身體的免疫系統。
若有需要，您也可以考慮尋求心理諮詢或支持，以幫助您度過這段不安的時期。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！如果有其他問題，隨時歡迎提問。
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