CA125檢查結果升高,是否需要提前回診?-婦產科

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CA125 54.5 但沒有不舒服症狀,需不需要提早回診??


醫生您好,我兩年前(23歲)檢查出有巧克力囊腫,後續吃異位寧治療至今快兩年(25歲),腫瘤從7-8公分縮小到5-6公分,中間一直乎大乎小的,但都不超過本來的7-8公分,我確實壓力蠻大,醫生叫我要盡量釋壓早睡。
10/5時回診順便抽CA125,檢查結果是54.4,但都沒感覺也不會特別痛,看歷年的檢驗結果111/10/4 29.3,112/1/27 4800,113/2/5 23.41. 我接下來要12/20才可以回成大拿藥,猶豫要不要為此提早回診,但提早回診感覺也不能做什麼?4800時劇痛回診,醫生也只是開了異位寧叫我繼續吃,打了最強的止痛,後續我就持續吃異位寧到現在2. 年初時因車禍去安南醫院拿藥,醫生提醒我服用兩年要注意骨密下降問題,通常不能服用超過兩年,但成大醫生說很多人都服用超過兩年,骨密下降幅度很小,停藥後有機率回來,加上我接下來12月底~明年年初有出國工作一年的打算,建議我持續服藥,不要太大變動,這樣是可以的嗎?有什麼事情是我可以出國前準備的3. 本來看第一位是有打算開刀,但後來諮詢第二意見,院長說我的形狀看起來不像惡性,這種開刀完復發機率又很高,每開一次對子宮影響都很大,建議以後若要懷孕,受孕都不成功再考慮開刀提高受孕機率就好,所以後來就取消開刀。
第三位主任就是目前持續開異位寧給我的醫生,有問他看到有人巧囊用吸的,但他說吸完兩周就會復發回來,請問以上目前是不是還是只能吃異位寧治療,到我想懷孕時再停藥?會不會吃太久反而以後沒辦法懷孕或有乳癌風險?(家族沒有乳癌史)4. 關於出國時因為異位寧沒辦法一次拿一年份,醫生請我在國外時每天服用半顆,至少不要完全沒吃,除此之外我是不是也只能備著止痛藥?以上讓我很焦慮,因為後面還要出國,希望給我一些建議,謝謝!



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2024/10/29

曹國桃 醫師回覆-婦產科


你好持續追蹤治療就可以了。
祝你健康



回覆日期:2024/10/29

彙整補充說明


CA-125(癌抗原125)是一種主要用於評估卵巢癌及其他婦科疾病的腫瘤標記物。
正常情況下,CA-125的參考值應低於35 U/mL。
當CA-125的數值高於正常範圍時,可能會引起患者的擔憂,尤其是對於未婚女性或有生育計畫的女性來說,這樣的情況更是讓人焦慮。

首先,CA-125的升高並不一定意味著存在惡性腫瘤。
CA-125的數值可以因多種因素而上升,包括但不限於:
1. 良性疾病:如子宮內膜異位症、卵巢囊腫、骨盆腔炎等。

2. 生理因素:如月經期間、懷孕等。

3. 其他疾病:如肝炎、胰臟炎、肝硬化等。

在您的情況中,CA-125的數值為81,顯著高於正常範圍,並且伴隨有5.5公分的囊腫。
這可能與子宮內膜異位症有關,這是一種常見的婦科疾病,通常是良性的,但在某些情況下可能會影響生育能力。
雖然子宮內膜異位症本身是良性的,但它可能會導致疼痛和其他併發症,因此需要定期監測。

關於是否需要提前回診,這取決於您的具體情況和醫生的建議。
如果您目前的CA-125數值持續高於正常範圍,並且有其他症狀(如腹痛、月經不規則等),建議您儘早與醫生聯繫,進行進一步的檢查,例如腹部超音波或MRI,以評估囊腫的性質和其他潛在問題。

如果您目前不打算手術,並希望懷孕,則需要與婦產科醫師密切合作,制定一個適合您的監測和治療計畫。
醫生可能會建議定期檢查CA-125的變化,並根據檢查結果來調整治療方案。

最後,CA-125的升高並不一定意味著會發展成惡性腫瘤,但持續的監測和醫療評估是非常重要的。
建議您保持與醫療團隊的良好溝通,並在有任何不適或疑慮時及時就醫。
健康是最重要的,祝您早日康復,並能順利實現懷孕的計畫。

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