CA199升高：MRI、超音波或胰臟內視鏡超音波？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

CA19-9（CA199）是一種腫瘤標記物，主要用於胰臟癌的篩檢和監測，但它並不是一個特異性的指標，因為它的升高也可能與其他良性疾病有關，如胰臟炎、膽囊炎、肝炎等。
因此，CA19-9的數值升高並不一定意味著癌症的存在，尤其是在您的情況下，數值的變化並不劇烈。

根據您的描述，您在三年前的CA19-9數值為5點多，而今年的數值分別為15點多和17點多，這樣的變化雖然值得注意，但並不一定需要立即進行侵入性檢查。
您提到去年已經做過一次自費的上腹部MRI檢查，結果正常，這意味著在那時候並沒有發現明顯的病變。

在考慮進一步檢查時，通常會根據CA19-9的數值變化、臨床症狀以及其他檢查結果來決定。
由於您的MRI檢查結果正常，且目前沒有其他明顯的症狀，醫師建議您可以選擇追蹤超音波檢查。
腹部超音波是一種無創且相對便宜的檢查方式，能夠有效評估腹部器官的狀況，包括胰臟、肝臟和膽囊等。

至於胰臟內視鏡超音波（EUS），這是一種更為精細的檢查方法，能夠提供更清晰的影像，特別是對於胰臟的評估。
這種檢查通常在懷疑有胰臟病變或需要進一步確認的情況下進行。
如果您的醫師認為有必要，則可以考慮進行這項檢查。

總結來說，您目前的CA19-9數值雖然有上升，但在沒有其他症狀或異常檢查結果的情況下，建議您可以定期進行超音波檢查來追蹤。
若未來CA19-9數值持續上升或出現其他不適症狀，則應考慮進一步的檢查，如胰臟內視鏡超音波或其他影像學檢查。
保持定期的健康檢查和醫師的追蹤是非常重要的，這樣可以及早發現潛在的問題並進行相應的處理。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！