CA19-9值偏高:如何進行胰臟癌進一步檢查?-內科

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CA19-9 值偏高?


在二月初做健康檢查, 其中一項 胰臟癌篩檢,CA19-9 指數達 51.08,請問該如何做進一步的檢查?檢查的項目又是什麼呢?


黃,20~29歲男性,詢問日期:2002/03/05

洪弘昌 醫師回覆-內科


胰臟癌指標CEA.CA19-9.故建議做超音波檢查及腸胃科門診追蹤。


回覆日期:2002/03/05

彙整補充說明


CA19-9是一種腫瘤標記物,主要用於胰臟癌的篩檢和監測,但其準確性並不高,因為CA19-9的升高也可能與其他良性疾病或其他類型的癌症有關。
因此,當CA19-9指數偏高時,應該進一步進行詳細的檢查來確定是否存在胰臟癌或其他潛在的健康問題。

首先,您提到的CA19-9指數為51.08,這個數值雖然高於正常範圍(一般正常值為37 U/mL以下),但並不一定意味著您一定有胰臟癌。
建議您進一步進行以下檢查:
1. 影像學檢查:
- 腹部超音波:這是一種無創的檢查方法,可以初步評估胰臟的形狀、大小及有無腫塊或其他異常情況。

- 電腦斷層掃描(CT):如果超音波檢查結果不明確,CT掃描可以提供更詳細的影像,幫助醫生判斷胰臟及周圍組織的狀況。

- 磁共振成像(MRI):這是一種更高解析度的影像檢查,特別適合評估胰臟及其周圍結構。

2. 內視鏡檢查:
- 內視鏡超音波(EUS):這是一種結合內視鏡和超音波的檢查方法,可以更清楚地觀察胰臟及其周圍組織,並且可以在檢查過程中進行細針抽吸(FNA)以取樣進行病理檢查。

3. 血液檢查:
- 除了CA19-9之外,醫生可能會建議檢查其他腫瘤標記物,如CEA(癌胚抗原),以及肝功能、膽紅素等指標,以評估整體的健康狀況。

4. 病理檢查:
- 如果影像學檢查發現有可疑的腫塊,可能需要進一步進行活檢,以確定是否為癌症。

在進行這些檢查時,建議您與醫生保持良好的溝通,了解每項檢查的目的和必要性。
由於CA19-9的升高可能與多種因素有關,包括胰臟炎、膽道疾病、肝病等,因此不必過度緊張,但也不應忽視這一指標的變化。

最後,若您有任何不適症狀,如腹痛、體重減輕、食慾不振等,應及時告知醫生,這些症狀可能會影響檢查的優先順序和必要性。
保持定期的健康檢查和追蹤,對於早期發現問題至關重要。
希望您能夠順利進行檢查,並獲得準確的診斷與治療。

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