半月板破裂關節鏡手術後疼痛持續與大腿萎縮應如何處理？-骨科

半月板破裂關節鏡手術後？

醫生您好，
膝蓋後側疼痛半年多，直到半個月前痛到不能走路，醫院照過MRI後判斷為半月板後側破裂，已經做完關節鏡修補手術六天而且手術完還打了prp，手術前痛的地方卻還是很痛，不太能走，這樣正常嗎？這樣都沒什麼走路大腿會萎縮嗎？若萎縮後再復健來得及嗎？（不好意思問題有點多，因幫媽媽詢問，很擔心）
謝謝您！

Inj，60~69歲女性，詢問日期：2024/11/07

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

疼痛是正常現象
但是可以服用止痛藥來緩解
現在就必須做一些肌肉力量的訓練
不能等萎縮之後再做
手術後又打prp還是要一段時間才會復元的
詳細的時程要問你的主治醫師

回覆日期：2024/11/07
資料來源：台灣e院 - 半月板破裂關節鏡手術後

彙整補充說明

您好，針對您提到的問題，首先要理解半月板的功能及其在膝關節中的重要性。
半月板是膝關節內的軟骨結構，主要負責承受壓力、穩定關節以及減少摩擦。
當半月板破裂後，會導致膝關節的穩定性下降，並可能引發疼痛、腫脹及活動受限等症狀。

在您母親接受關節鏡手術後，疼痛持續的情況在某種程度上是可以理解的。
手術後的疼痛可能是由於手術創傷、周圍組織的發炎反應，或是因為手術後的活動量減少而導致的肌肉萎縮。
特別是在手術後的初期，疼痛和不適感可能會持續一段時間，這是因為身體需要時間來癒合。
一般來說，手術後的疼痛應該會隨著時間的推移而逐漸減輕，但每個人的恢復速度不同。

至於大腿萎縮的問題，長期不活動確實會導致肌肉萎縮，這是因為肌肉需要透過運動來維持其質量和力量。
如果膝蓋的疼痛影響到走路，則可能會導致活動量減少，進而引發大腿肌肉的萎縮。
因此，建議在疼痛可控的情況下，儘早開始進行適當的復健運動，以促進肌肉的恢復和增強膝關節的穩定性。

在復健方面，物理治療師通常會根據患者的具體情況設計個性化的復健計畫，這可能包括肌肉強化訓練、關節活動度訓練及平衡訓練等。
即使在手術後的初期，適當的運動也能幫助減少萎縮的風險，並促進血液循環，加速癒合過程。

如果疼痛持續不減，建議您母親回診與主治醫師討論，可能需要進一步的檢查，例如MRI，以排除其他潛在的問題，如關節內的積水、軟組織損傷或是其他結構性問題。
醫師可能會根據檢查結果調整治療方案，並考慮是否需要進一步的介入治療。

總結來說，手術後的疼痛和大腿萎縮是需要密切關注的問題，適當的復健和醫療跟進是非常重要的。
希望您母親能夠早日康復，恢復正常的生活活動。
如有任何疑問，隨時與醫療團隊保持聯繫，尋求專業的建議和支持。